结节或块影、支气管狭窄РCompany LogoР一、支气管镜检查的适应症Р7、肺部手术前的检查Р8、胸部外伤怀疑有支气管裂伤或断裂Р9、肺或支气管感染性疾病的病原学诊断Р9Р10、机械通气的气道管理Р11、疑有气管、支气管瘘的确诊Р11РCompany LogoР支气管镜检查的禁忌症Р4Р3Р2Р8Р5Р1Р9Р6Р7Р活动性大咯血Р严重的高血压及心律失常Р新近的心肌梗死或有不稳定?心绞痛发作史Р严重心肺功能障碍Р不能纠正的出血倾向Р严重的上腔静脉阻塞综合征Р疑有主动脉瘤Р多发性肺大疱Р全身情况极度衰竭РCompany LogoР二、支气管镜检查的术前准备Р1Р1、术前对患者评估,解除患者心理顾虑,做好术前准备对于不同的患者要采取不同的方法,对第一次做气管镜经历的患者要消除其对气管镜的恐惧,做好心理护理,通过交谈向患者解释气管镜治疗的方法、好处及检查治疗的过程,患者的自我感觉等;对于已经有过做气管镜的患者来说,不仅要消除其已有的不良印象,还要增强其信心。嘱其于检查前一餐禁食,前2 h禁水。РCompany LogoР支气管镜检查的术前准备Р2、利多卡因雾化吸入检查前一定给患者做好雾化吸入,使麻醉剂充分麻醉患者的呼吸道,雾化时间10~15 min即可。РCompany LogoР支气管镜检查的术前准备Р3、初步使局部血管收缩给予呋麻滴鼻液滴鼻,预防气管镜经鼻时擦伤鼻黏膜而引起鼻黏膜出血。РCompany LogoР支气管镜检查的术前准备Р4、检查仪器,给患者做好准备设备是否完好,连接心电监护仪,监测HR、R、SpO2、BP。摘下义齿、眼镜、去枕平卧。给患者吸氧。把影像学资料置于放片灯上。РCompany LogoР支气管镜检查的术前准备Р5、器械准备准备好检查时用的所有器械,如一次性活检钳、一次性细胞刷、载玻片、一次性肺泡灌洗液收集瓶、生理盐水等。РCompany Logo
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