经,约从 40岁开始,可历时1~2年,甚至10余年。女性的最后一次月经称为绝经(menopause)。WHO将卵巢功能开始衰退直至绝经后1年内的时期称为围绝经期(perimenopausal period)。由于雌激素水平降低,可出现血管舒缩障碍和神经精神症状,表现为潮热、出汗、情绪不稳定、抑郁或烦躁、失眠等,称为绝经综合症。Р七、绝经后期( postmenopausal period )指绝经后的生命时期。在绝经后期的初期,卵巢皮质分泌雌激素功能逐渐停止,但卵巢还有分泌雄激素的功能,雄激素在外周血中可转化为雌酮,成为绝经后期的血中雌激素来源。 60岁以后,全面老化(老年期 senility period)整个机体发生衰老改变,体内的雌激素明显下降,生殖器官萎缩,骨代谢失常,引起骨质疏松,易发生老年性阴道炎和骨折。Р第二节月经期的临床表现Р基本概念Р1.月经?2.初潮?3.月经周期?4.月经经期?5.经血特征?6.经期症状Р月经及月经期的临床表现Р月经:指伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。规律月经的出现是生殖功能成熟的标志之一。?初潮:指第一次月经来潮,初潮年龄多在13~14岁。?月经血的特征:月经血呈暗红色,除血液外,还有脱落的子宫内膜碎片、宫颈粘液、脱落的阴道上皮细胞等。含有前列腺素和大量的纤溶酶,使月经血呈不凝状态。Р月经期的临床表现Р月经周期:出血的第一天为月经周期的开始,? 相邻两次月经第一天的间隔时间,为一个月经? 周期。一般为21~35天,平均28天。?经期:指每次月经持续的时间,一般为2~7天。?经量:指一次月经的总失血量,正常经量为20~60ml,超过80ml为月经过多。?一般月经期无特殊症状,有些女性在经期可出? 现下腹部及腰骶部下坠不适或子宫收缩痛(痛? 经),还可出现腹泻等胃肠功能紊乱症状。少? 数可有头痛及轻度神经系统不稳定症状。
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