急危重症监护技术 【PPT课件】

急危重症监护技术Р河南省人民医院急诊医学部臧舒婷РPage  1Р概述Р1Р急危重症的早期识别Р2Р急危重症监测技术Р3Р小结Р4Р主要内容РPage  2Р多伴有一个或多个器官脏器功能不全?或衰竭,如处理得当则有康复或恢复?病情稳定的可能。Р指病情严重、多变且有威胁生命的危急?情况,应当尽早进行干预处理,否则可?能对患者身体产生重度伤害或导致死亡Р急危重症Р概述РPage  3Р概述Р常见的急危重症?器官功能衰竭(心、脑、肾、呼吸)?各种类型的休克?各种恶性心律失常?急性心肌梗死?重症中毒?主动脉夹层?严重创伤?... ...Р概述Р突出的应变能力Р熟练的操作技能Р系统的分析能力Р交流沟通能力Р丰富的理论知识Р敏锐的观察能力Р急诊医护人员РPage  5Р概述Р当天晚上再次突然出现呼吸困难,氧饱和度下降至75%,立即给予气管插管,呼吸机辅助呼吸,经过抢救后患者病情基本稳定,未再发生类似呼吸困难情况,后神志逐渐转清。Р急危重症早期识别Р系统评估:ABCDE法?气道 airway?呼吸 breathing?循环 circulation?神经损伤 disability?全身检查 exposureР急危重症早期识别Р快速评估:生命八证?体温T 脉搏P?呼吸R 血压BP?神志C 瞳孔A?尿量U 皮肤黏膜SРPage  9Р急危重症早期识别Р观察项目Р数值Р体温?心率?呼吸?氧合?血压?意识?尿量Р>38.5℃或<35 ℃?>130 次/分或<50次/分?>30次/分或<8次/分?SPO2<90% ?SBP<90mmHg或MBP<70mmHg?GCS <12分或意识水平下降?<0.5ml/kg/hРPage  10