第九章 老年期其他特殊问题的护理 【PPT课件】

第九章?老年期其他特殊问题的护理Р第一节跌倒Р跌倒是指在平地行走或从稍高处摔倒在地并造成伤害。Р(一)危险因素Р内在原因Р生理因素?病理因素?药物因素?心理因素Р外在原因Р环境因素(地面因素、家具及设施?居住环境的改变)?社会因素Р心血管疾病、神经系统疾病、骨关节疾病、感官系统疾病、其他Р以抗抑郁的药引起跌倒的危险性最大Р护理评估Р1.本次跌倒史?2.既往史Р(二)健康史Р(三)身体状况Р①影像学检查;②实验室检查;③诊断性穿刺等。Р(五)辅助检查Р(四)心理-社会状况Р护理计划与实施Р(一)跌倒的预防措施?1.针对特殊情况的老年人的预防措施:?(1)组织灌注不足所致者:?(2)平衡功能不良者:?(3)正在服用药物者:?(4)感知功能减退者:?(5)肌肉力量减退者:Р护理计划与实施Р(一)跌倒的预防措施?2.心理护理?3.指导日常生活?4.运动锻炼?5.重视相关疾病的防治?6.合理用药?7.针对环境因素的预防措施?8.对住院老年人跌倒的预防Р(1)穿着:衣、裤、鞋要合适?(2)行动与活动:走动前先站稳再起步步;变换体位时动作要慢;活动不便者可使用辅助工具。日常生活中注意三个30s:醒后30s再起床,起床后 30s再站立,站立后 30s再行走。?(3)正确使用坐便器?(4)跌倒后起身的正确方法:先从仰卧位转为俯卧位,再匍匐向前爬行,慢慢移到坚实并可支撑的平面并向上引伸。?(5)注意夜间安全防范Р(1)评估是否有跌倒危险;(2)在床头牌或病历上做醒目标记,建立跌倒预防记录单;(3)对于特殊老人,给予特别照顾Р护理计划与实施Р(二)跌倒后的护理措施?1.意识不清老人的护理?(1)外伤、出血者:止血、包扎?(2)呕吐者:头偏向一侧;?(3)抽搐者:防止舌咬伤;?(4)发生呼吸、心跳停止:立即急救。?(5)平稳搬运