解肠梗阻所致的症状?进行胃肠道手术的术前准备,以减少胃肠胀气?术后吸出胃肠内气体和胃内容物,减轻腹胀,减轻缝线张力和伤口疼痛,改善胃肠壁血液循环,促进消化功能恢复。?通过对胃肠吸出物的判断,可观察病情变化和协助诊断。Р适应症Р昏迷病人或不能经口进食者,如口腔疾患、口腔手术后的病人?不能张口的病人,如破伤风病人?拒绝进食的病人,如精神疾患病人?早产儿及病情危重的病人Р操作步骤Р1、在患者的剑突下做好“标记”。然后再患者的颌下铺一次性使用治疗巾,置弯盘?2、检查清洁鼻腔。?3、测量并标记胃管应置入的长度。?4、润滑鼻胃管。?5、插管:用镊子或戴上无菌手套插入鼻胃管,插至会咽部(10~15cm)稍停,嘱患者吞咽或抬头置下颌贴近胸骨的位置,一边置入胃管一边嘱患者做吞咽动作,直到送管到预定的长度?6、用三种方法确定胃管是否在胃内依次顺序为:回抽胃液;看水泡;听诊器听气过水声,固定胃管。?7、注入20~30温水。?8、鼻饲温水后将胃管的末端抬高,直至胃管内的温水流入胃内后关闭胃管开口。反折,并用纱布覆盖后用橡皮圈绑好。并将胃管用别针二次固定在枕头或者床头。?9、脱手套,整理床单位,整理用物。贴管道标识。(操作后再次核对)?10、洗手(消毒手)并记录。Р插胃管的长度Р第一刻度45cm,表示胃管达贲门?第二刻度55cm,表示胃管进胃体?第三刻度65cm,表示胃管进入幽门?第四刻度75cm,表示胃管进入十二指肠Р胃管全长120cm,上面标明4个刻度Р插胃管的禁忌Р凡有鼻部疾患如鼻前庭炎、鼻中隔偏曲、鼻甲肥? 大、鼻息肉等应选健侧鼻孔插管;有食道憩室,? 食道癌,昏迷病人应慎用;有食道梗阻、食道及? 胃底静脉曲张的病人禁忌插胃管。Р鼻饲前的注意事项Р应先告知病患并采半坐卧或坐卧式,无法坐起之病患则将其床头抬高且头转向一侧,喂食者应确实洗手。?「确定胃管位置是否适当」是鼻饲前一个相当重要的步骤。
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