常见疾病之一,随着中国人均寿命的延长,前列腺增生症的发病数也明显增加,发病与老年人性激素平衡失调有关。易感因素与吸烟、大量饮酒、高血压病人和服用萝芙木类抗高血压药物有关。Р前列腺解剖位置Р前列腺是男性一个管腔状腺体,位于膀胱和泌尿生殖膈之间,成年男性的前列腺形态似倒置的栗子,可分为底部、体部和尖部3部分,前列腺的纵径为3cm,横径为4cm,前后径为2cm,前列腺底部朝上,且粗大,其前部与膀胱颈紧密连接,尿道贯穿其中,后部有精囊附着,前列腺尖部朝向下,尖部细小,且与尿道膜部融合,止于尿生殖膈。底部与尖部之间为体部,体部的前面较隆凸,后面较平坦,正中央有一行浅沟,称为前列腺中央沟,此沟将前列腺后面分为左右2叶,可经直肠指诊隔着直肠前壁触及前列腺左右叶的后面及前列腺中央沟,以了解前列腺的情况,成年人前列腺的重量20g左右。Р前列腺增生症状Р1、尿频急:早期症状最突出的是尿频尿急,以夜间最突出。?发生尿频的原因系由于膀胱颈部充血,残余尿中轻度感染,刺激膀胱口部所致。尿急多由膀胱炎症引起。Р前列腺增生症状Р2、排尿困难:开始表现为排尿等待及排尿无力,继而尿流变细、中断,甚至出现尿潴留。?3、尿失禁:常为晚期症状,最易发生在患者入睡时,由于盆底肌肉松弛而出现尿失禁。增大的腺体一方面造成排尿困难,但另一方干扰了膀胱口括约机制,也可以发生尿失禁。Р前列腺增生的治疗Р前列腺增生的治疗主要有药物治疗、手术治疗及冷冻疗法、微波疗法、前列腺内注射疗法等。当药物治疗未能有满意疗效时,手术治疗为前列腺增生症的最佳选择。?手术治疗包括耻骨上经膀胱前列腺摘除术,耻骨后前列腺切除术,经会阴前列腺切除术,耻骨后尿道外前列腺切除术(即Madigan手术),经尿道前列腺等离子切除术(TURP), TURP具有无创口出血少、痛苦小、恢复快的优点,当前国内应用TURP虽尚不如国外普及,但趋势是正在逐步取代开放性手术。
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