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翼状胬肉

上传者:苏堤漫步 |  格式:ppt  |  页数:24 |  大小:361KB

文档介绍
性发生变化而具有侵袭性?在紫外线的照射下p53基因突变导致细胞凋亡与细胞增殖失衡。Р病理学特点? 1、成纤维细胞的增生及变性是翼状胬肉突出的病理改变,同时还可见到不同程度的血管增生和退变。? 2、血管的增生为成纤维细胞提供了丰富的营养,有利于合成更多新生弹性纤维及胶原纤维。血管的退变使纤维失去营养,有可能发生变性或加速变性过程。? 3、所以,如何抵制血管增生、促进血管的变性或加速变性,对防止翼状胬肉发展、预防复发有着重要的意义Р免疫学?翼状胬肉病变中有大量的淋巴细胞、浆细胞浸润和肥大细胞。正常的肥大细胞中含有许多生物活性物质:组胺、5-羟色胺、新生血管因子及上皮生长因子等等。当肥大细胞受刺激后,这些活性物质释放,在新生血管因子、上皮因子的作用下,导致血管新生及上皮细胞大量增生,促进胬肉增生。?在翼状胬肉的病变处检测出了大量的IgE、IgG及少量的IgA、IgM,还有免疫蛋白等?提示翼状胬肉与Ⅰ型、Ⅲ型变态反应均有关Р发病小结Р翼状胬肉的发病机制较为复杂,在紫外线B的照射下,球结膜上的成纤维细胞的增生及变性,引发了机体的免疫反应。在正常的免疫应答下,肥大细胞被激活,释放大量活性物质及细胞因子促使成纤维细胞增殖加快和血管新生,同时也刺激使之表达大量异常蛋白,进一步加剧了机体的免疫反应。Р角膜缘干细胞在紫外线照射下发生功能障碍、部分发生转化。Р在紫外线的照射下p53基因突变导致细胞凋亡与细胞增殖失衡,使增生的转化成纤维细胞及增殖的翼状胬肉上皮细胞得以越过角膜缘屏障向角膜发展。Р胬肉位于睑裂部球结膜,单侧者多见于鼻侧,如双眼发病,鼻侧先于颞侧。?胬肉较小时,多无症状或仅有轻度不适。当胬肉伸展至角膜时,由于牵拉而形成散光。当遮蔽瞳孔区域时,影响视力和美观。非常严重的可不同程度的影响眼球的运动。?翼状胬肉可影响眼表功能,破坏泪膜稳定性,造成眼睛干涩,并能导致眼表上皮鳞状化生。Р临床表现

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