指测眼压OU:Tn,综合验光OD:0.8(+0.50DS//+0.50×180°)→1.0,OS:0.25(不接受镜片),左眼球部结膜组织增生,肥厚呈三角形向角膜侵入约4mm,余透明,右眼角膜透明,双眼前房深浅正常,双眼晶状体呈点状不均匀浑浊,拟诊讨论:初步诊断:1.左眼翼状胬肉;2.双眼白内障。诊疗计划:1.应用抗生素药物点眼。2.完善各相关检查,协助诊治。3. 择期行左眼翼状胬肉切除手术。4.对症处理。翼状翼状胬胬肉肉护理诊断?1恐惧.焦虑相关因素:与害怕手术效果、环境的改变有关。预期结果:病人情绪稳定。护理措施: 1向病人做好入院宣教,介绍病室环境及其主治医生与护士,使其消除陌生感。?2向病人讲解有关疾病的治疗及预后,以消除病人的疑虑。?3经常与病人进行交流,了解病人恐惧的原因,鼓励其表达心中感受,并有针对性的采取疏导措施,给予安慰与支持。?4进行各项操作前,向病人解释清楚,做特殊检查时,由护士或家属陪同。?5根据病情及拟行的手术向病人或家属讲明手术前后应注意的问题,积极做好病人的心理护理,使病人消除恐惧。翼状翼状胬胬肉肉护理诊断?2感知紊乱?相关因素:视力障碍,与胬肉侵袭瞳孔区有关。?预期结果:视力改变。?护理措施:?1.向病人说明疾病发展的特点,指导患者及时治疗;鼓励患者,给予精神上的支持取得病人的信任和配合,消除紧张心理。?2.与患者进行思想沟通,用通俗易懂的语言介绍手术成功的病例以增强信心。翼状翼状胬胬肉肉3知识缺乏相关因素:缺乏翼状胬肉的预防、治疗和防止复发的知识。翼状翼状胬胬肉肉4.潜在感染的可能:与术后感染有关,加强无菌操作护理及抗炎治疗。
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