烟尘、环境因素:外界刺激如长期受到风沙、烟尘、热、日光、花粉等,户外工作者在上述刺激热、日光、花粉等,户外工作者在上述刺激因素的作用下角膜缘部结膜血管或结膜上皮因素的作用下角膜缘部结膜血管或结膜上皮组织发生非感染性炎症,组织增生,纤维母组织发生非感染性炎症,组织增生,纤维母细胞增殖,淋巴细胞和浆细胞浸润,最终形细胞增殖,淋巴细胞和浆细胞浸润,最终形成翼状胬肉。成翼状胬肉。发病机制发病机制 Coroneo Coroneo 假说: 假说: 第一阶段:角膜缘干细胞受损,角结膜屏障第一阶段:角膜缘干细胞受损,角结膜屏障功能发生障碍。功能发生障碍。第二阶段:细胞增生活跃,并发生炎症、血第二阶段:细胞增生活跃,并发生炎症、血管化和结缔组织重塑形,角膜管化和结缔组织重塑形,角膜““结膜化结膜化””,从,从而发生翼状胬肉。而发生翼状胬肉。病病理理??组织学上,翼状胬肉的病变既有增生又有变组织学上,翼状胬肉的病变既有增生又有变性。性。??光镜下,可见球结膜和角膜缘上皮下组织内光镜下,可见球结膜和角膜缘上皮下组织内无定形、嗜伊红染的玻璃样或颗粒样变性物无定形、嗜伊红染的玻璃样或颗粒样变性物质,同时存在弹力样纤维。质,同时存在弹力样纤维。??超微结构观察,上皮下的这些结构为变性胶超微结构观察,上皮下的这些结构为变性胶原纤维及基质的退变成分。原纤维及基质的退变成分。诊诊断断成熟的翼状胬肉是在角膜上隆起的三角成熟的翼状胬肉是在角膜上隆起的三角形病灶,基底位于角膜缘旁的结膜,而尖端形病灶,基底位于角膜缘旁的结膜,而尖端指向角膜中央。指向角膜中央。头部头部是位于角膜的部分, 是位于角膜的部分, 颈颈部部是角膜缘上的部分, 是角膜缘上的部分, 体部体部位于巩膜面。其位于巩膜面。其头部前端的角膜上皮常有脂质性改变。头部前端的角膜上皮常有脂质性改变。临床上,将其分为临床上,将其分为进展期进展期和和静止期静止期
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