估计其发展、预后和转归,找出康复目标,制定出可行的康复治疗措施。Р康复评定的分期Р(一) 初期评定?入院初期完成。目的是全面了解患者功能状况和障碍程度、致残原因、康复潜力,确定康复目标和制定康复治疗计划。? (二)中期评定?在康复治疗中期进行。目的是经过康复治疗后,评定患者总的功能情况,有无康复效果,分析其原因,并据此调整康复治疗计划。中期评定可进行多次。?(三)后期评定?在康复治疗结束时进行。目的是经过康复治疗后,评定患者总的功能状况,评价康复治疗的效果,提出重返家庭和社会或做进一步康复治疗的建议。Р理想的评价记录系统应具备以下特点:? (1)内容具有代表性,能充分体现某一? 功能。? (2)简便易行,治疗师容易掌握,患者? 容易接受。? (3)耗财少,敏感性高。? (4)评价效果可靠,容易为同行所重复Р脑卒中后,由于失去了高位运动神经的支配,低位中枢会“释放”出一些原始的运动模式。随着上位运动神经元控制作用的恢复,这些异常的运动模式会逐渐转化为以独立运动、协调运动、精细运动以及快速运动为特点的正常运动模式。用这种转化过程来评估运动功能的恢复,比较符合运动生理的理论,能较好地区别上、下运动神经元损伤后瘫痪的本质。Р周围性瘫痪Р0Р正常Р5Р中枢性瘫痪РⅠРⅥР联合反应Р分离运动Р量变的过程Р运动模式质的变化Р联带运动РⅡРⅢРⅣРⅤР联带运动Р是由于中枢神经系统疾病造成对脊髓水平的原始发射控制能力减弱,出现异常动作范型。是脊髓神经元上下(不同髓节间)的联系所致。患肢做随意运动时不能做单个关节的分离运动,只能做多个关节的同时运动。Р粗大的协同运动模式Р上肢屈曲模式Р上肢伸展模式Р常用运动功能障碍的评价方法РⅠ、 Brunnstrom分级?Ⅱ、上田敏法?Ⅲ、Lindmark评价?Ⅳ、Carr-Shepherd评价?Ⅴ、Rivermead运动指数?Ⅵ、Fugl-Meyer评定法
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