Ehrlich 将荧光素引入眼科学研究领域?1910年,Burke采用口服荧光素钠,首次见到视网膜与脉络膜荧光?1930年,Kikai于动物静脉注射荧光素,采用特殊滤光片观察到眼底血管荧光?1954年,Maumenee通过静脉注射荧光素同时观察眼底,根据荧光表现而诊断脉络膜血管瘤Р荧光血管造影简史Р1960 –Novotny & Alwis首次成功拍摄了人眼视网膜与脉络膜的循环动态过程,从此开始了眼底荧光血管造影(FFA)在临床上的应用?我国眼科界70年代开始试用国产设备进行荧光血管造影?1980年梁树今、廖菊生教授编写了我国第一本眼底荧光血管造影书籍——《眼底荧光血管造影释义》Р荧光素的性质(一)Р80%的荧光素与白蛋白结合, 不能发出荧光;20% 游离于血中,可被蓝光激发出荧光?可通过脉络膜毛细血管、Bruch’s膜、视神经、巩膜自由扩散?不能穿过屏障功能正常的视网膜、完整的色素上皮以及大的脉络膜血管Р荧光素的性质(二)Р在静脉注射后,经肝脏代谢以及由肾脏分泌,可将皮肤和粘膜染成黄色,同时尿液变黄,24-36小时后才能消退?吸收光在蓝光范围(490nm) ?发射光在黄光范围(530nm)Р血-视网膜内、外屏障的存在是FFA应用的理论基础Р两个屏障控制液体、离子及电解质从视网膜血管内向细胞外空间的运动?FFA能检查血视网膜屏障的功能并做永久性记录Р血-视网膜外屏障?(Outer blood-retinal barrier)Р由完整的色素上皮组成,不能渗漏荧光素Р色素上皮形成的光学屏障遮蔽了脉络膜循环的荧光Р荧光血管造影的适应症(Indications for FFA)Р协助诊断Р决定是否需要治疗Р结合其它检查确诊РFFA检查前准备Р除外严重高血压、肝肾功能损害等全身疾病?签知情同意书,向患者对检查过程做适当解释?造影前了解病变情况,做到心中有数?过敏试验:划痕与静注稀释液
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