三腔二囊管的使用及护理Р教学目标Р了解三腔二囊管应用的原理?了解适应症与禁忌症?掌握留置三腔二囊管操作方法?掌握置管后的护理Р三腔二囊管应用的原理Р三腔二囊管的结构Р适应症与禁忌症Р1、经输血、补液、应用止血药物?难以控制的出血;Р2、手术后、内镜下注射硬化剂或套扎术后?再出血,一般止血治疗无效者;Р3、不具备紧急手术条件的患者。Р适应症Р用于药物止血治疗难于控制的食道胃底静脉曲张静脉破裂出血。Р禁忌症Р2Р严重冠心病,高血压,心功能不全者慎用。Р1Р患者神志不清.不能完全配合者插管者Р三腔两囊管应用原理Р利用柔软的气道压力,直接压在出血的曲张静脉上,达到止血的目的Р留置三腔二囊管操作方法Р(二)检查气囊Р1、注气:? 胃气囊200ml,? 食道气囊100mlР2、观漏气Р3、证实胃管通畅Р留置三腔二囊管操作方法Р(三)抽尽气囊中的残气。Р(四)体位:仰卧位? 头偏一侧Р留置三腔二囊管操作方法Р(五)量长度? 55-65cm? 作标记。