急性高原病PPT课件

应把防寒防冻作为卫生防病的重点来落实。(1)学习防寒防冻知识:掌握冻伤的发生原因、好发部位、早期症状及基本防护措施。(2)主动进行耐寒锻炼:个人经常通过洗冷水、冷空气浴、体育活动等耐寒锻炼,使机体逐步适应寒冷环境,增强耐寒能力。Р急性高原病? 急性高原病(acute mountain sickness AMS)是暴露高原时,因高原低氧而在数小时至数天内出现的临床症候群。是发生于高原低氧环境的一种特发性疾病。根据病情程度和预后分为轻型和重型,轻型称为急性轻症高原病(acute mild altitude disease,AMAD),重型包括高原肺水肿(high altitude pulmonary edema,HAPE)和高原脑水肿(high altitude cerebral edema,HACE)。Р高原脑水肿(HACE)的发生是由于在急性缺氧条件下,脑毛细血管和脑细胞膜通透性增加,致使血浆内的胶体物质、离子、水分向血管外和细胞内移动。同时重度缺氧时,无氧代谢增强,ATP形成减少,细胞膜的钠泵作用瘫痪,以及酸中毒的发生,这些因素均可能促使钠和水分进入细胞内,导致脑细胞内水肿。Р(一)诊断? AMAD? 平原人或高原人久居平原后进入高原或高原人进人更高海拔地区后发病(大多数在1周内)。临床表现主要为头痛、头昏、心悸、胸闷、气短、乏力、纳差、腹胀、睡眠障碍,严重者恶心、呕吐、紫钳、尿量减少、周围浮肿或血压异常。有的表现兴奋性增高,如酩酊状态、多语、步态不稳等。检查可发现心率和呼吸增快,动脉血氧饱和度降低,肺动脉压轻度增高,颅内压增高以及脑血流增加等。经休息或治疗,一般在5d至半月内病情缓解或痊愈。РAMAD的评价与判定? 症状学评价根据症状的多少和严重程度,评价其是否发生AMS和判定其严重程度。根据诸症状评分的总计分多少,分为基本无(±)、轻度(Ⅰ)、中度(Ⅱ)、重度(Ⅲ)。