台的《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》,我科优质护理也在逐步深入开展着。? 而“优质护理服务”的核心之一,就是每名患者均有相对固定的责任护士对其全程负责,而患者的本身的清洁卫生需要也应得到最大的满足。Р床上洗头Р病人的清洁卫生Р包括:1、口腔护理? 2、头发护理:床上梳发、洗发? 3、皮肤护理:沐浴法、背部护理? 4、压疮的预防和护理? 5、晨晚间护理Р床上洗发目的Р去除头皮屑及污物使其整洁美观,减少感染?按摩头皮,刺激头部血液循环,促进新陈代谢?消除痒感,使其舒适,促进身心健康?预防和灭除虱虮Р评估患者Р(1)全身情况:目前病情,自理能力,治疗、用药、卫生情况。?(2)局部情况:头发的质量,头皮有无伤口、皮疹、头屑,有无头虱。?(3)心理状态:对洗头的顾虑、反应、对护理的要求和合作程度。?(4)健康知识:卫生习惯、保健常识,对疾病的认识。Р目标及评价标准Р在规定时间(12分钟)内正确完成操作,患者满意。?患者感觉舒适,头发清洁、无头屑、无气味。?头发护理知识增加。Р操作前准备Р用物准备:橡胶马蹄形垫或自制马蹄形垫、面盆或污水桶、洗发液、梳子、治疗盘、大、小橡胶单,浴巾、毛巾、别针、纱布、棉球、量杯、水壶(43 ℃~45℃)、水桶?患者准备:了解床上洗头的目的,愿意合作,排空大小便。?环境准备:根据季节关门窗,调节室温。Р操作流程Р1、将用物带至患者床旁,查对床号、姓名、解释目的,移开床旁桌。?2、解开衣领向内反折,颈部围毛巾,别针固定,助患者卧在床上,枕头移至对侧,头部斜向近侧。Р3、将小橡胶单及浴巾铺在枕头上,马蹄形橡胶垫放在患者头下,开口朝外,下端垂入水桶内。?4、双耳塞棉球,戴眼罩并固定。?5、护士站于床旁,为患者梳头,用手背测水温,先用温水将头发湿透,用洗发液,揉头发与头皮,最后用热水冲净头发及橡胶垫。?6、洗发过程中应注意观察病情变化,如有异常应停止洗发。
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