节实验流行病学研究的优缺点Р总结Р第六节实验流行病学研究举例Р讲课提纲Р3Р第一节概述Р一、概念Р实验:人为控制研究条件? 实验流行病学研究:是指在研究者的控制下,对受试对象施加某种因素或干预措施,或者消除某种因素,以观察对发生疾病或者健康状态的影响Р4РJames Lind(1747年):证实了新鲜水果如柠檬和柑桔等可预防坏血病?Goldberg(1915年):否定了糙皮病系感染引起的观点,证实为营养缺乏病的治疗试验?1920-30s:美国洛克菲勒研究所的Webster及英国的Topley、Wilson、和Greenwood等进行了动物流行病学的经典研究?1948年:链霉素治疗肺结核效果的随机对照试验?Taylor(1946-1950年):百日咳菌苗的预防试验?1955年:美国Salk脊髓灰质炎灭活疫苗的预防试验?1962年:南斯拉夫伤寒石炭酸菌苗的随机对照预防试验Р二、简史Р5Р三、实验流行病学研究的设计原则Р(1)对照的原则Р(2)随机化的原则:随机抽样、随机分组Р(3)盲法的原则Р6Р1、临床试验(clinical trial)? 2、现场试验(field trial)? 3、munity intervention trial)Р五、实验流行病学研究分类Р(一)按研究场所划分Р8Р1、临床实验(clinical trial)? 研究对象:以病人个体为单位;包括住院和未住院病人? 研究目的:某种药物或治疗方法的效果检验和评价? 设计模式:Р研究对象Р随机分组Р实验组Р对照组Р有效应Р无效应Р有效应Р无效应Р9Р2、现场试验(field trial) 也称人群预防试验? 研究对象:以人群个体为基本观察单位,可以是正常人群? 或未患所研究疾病者? 研究目的:一般在高危人群中进行,以评价预防措施的效? 果,属于第一级预防。常用于预防接种、药物? 预防等措施的效果评价。Р10