子宫收缩乏力Р南京中医药大学Р子宫收缩异常Р在分娩过程中,子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变。临床上分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类。Р正常宫缩Р病因Р临场表现Р影响Р治疗Р宫缩乏力Р护理Р病因Р头盆不称或胎位异常?子宫局部因素子宫发育异常、子宫肌瘤?精神因素初产妇(高龄产妇)精神过度紧张?内分泌失调临产后,产妇体内激素变化,可? 影响肌细胞收缩?药物影响临产后不适当使用镇静剂Р协调性子宫收缩乏力?不协调性子宫收缩乏力?产程曲线异常Р临场表现Р协调性子宫收缩乏力Р子宫收缩具有正常的节律性,对称性和极性,但收缩力弱,持续时间短,间歇期长且不规律Р不协调性子宫收缩乏力Р表现为宫缩极性倒置,兴奋点不是起于两侧宫角,而是起于子宫下段一处或多处,但宫缩时宫底部不强,中下段强,且间歇期子宫壁不能完全松弛。Р产妇自觉宫缩强,持续腹痛,拒按,产程延长或停滞严重者出现是脱水,电解质紊乱。由于胎儿—胎盘循环障碍,可出现胎儿宫内窘迫。Р产程曲线异常Р潜伏期延长产妇从临产规律宫缩开始至宫口? 扩张3cm用时超过16h?活跃期延长产妇从宫口扩张3cm开始至宫口? 开全用时超过8h?活跃期停滞进入活跃期后,宫口不再扩张达? 2h以上?第二产程延长初产妇超过2h,经产妇超过1h? 尚未分娩
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