肩周炎的治疗及护理Р2017.3.27Р定义:Р肩周炎:是指发生在肩关节囊及其周围韧带、肌腱及滑囊的退行性变和慢性非特异性炎症,导致患者出现肩部疼痛及关节活动受限的一组疾病,俗称冻结肩(凝肩)、五十肩。Р肩周炎的概述Р多发生于50岁左右人群,女性多于男性,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。?肩周炎在我国的发病率约为6-8%,是一种常见病、多发病。由于该病病程长、临床症状严重,不仅给患者的身体造成发很大的痛苦,而且也给他们的日常生活、工作带来障碍。?本病有其特殊的临床病程,本病的自然转归为2年左右。Р肩周炎的病因Р肩周病变Р肩外疾病Р该病的发生常与精神心理因素、体内有感染灶、内分泌紊乱及自身免疫反应等有关。?从临床观察中发现,肩周炎多与糖尿病、偏瘫、颈椎病、肺结核等疾病并存。Р临床表现Р症状?疼痛:早期,肩部疼痛,逐渐加重,可放射至颈部和上臂中部;夜间明显,影响睡眠。?肩关节僵硬:后期肩关节僵硬,逐渐发展,直至各个方向均不能活动。?肌力下降。?体征?压痛及活动受限:肩部有广泛压痛;肩关节活动受限,以外展、外旋和后伸受限最明显?肩部肌萎缩:三角肌有轻度萎缩,斜方肌痉挛Р诊断标准Р辅助检查РX线摄片可见颈肩部骨质疏松征象;肩关节造影见关节囊体积明显缩小。?肩关节MRI检查可以确定肩关节周围结构信号是否正常,是否存在炎症,可以作为确定病变部位和鉴别诊断的有效方法。
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