-66)。?腺癌发病率也增高,且在20~34岁年龄组患者中显著增长。Р11/14/2017Р宫颈癌的流行病学Р我国每年新增病例13.15万人,占世界总发病人数1/3,? 每年约5万人死于宫颈癌。?我国40岁患者80年代占6.0%。90年代升为21.3% 。?存在种族、民族间的差异:维吾尔族的宫颈癌死亡率最高;其次是蒙族、回族;藏族、苗族、彝族较低。?农业人口多于非农业人口,多来自经济落后的偏僻农村或缺水的山区。Р11/14/2017Р宫颈癌的病因的研究?危险因素Р一、行为危险因素:性生活过早、多个性伴侣、多孕、多产、? 社会经济地位低下、营养不良及性混等Р二、生物学因素:细菌、病毒和衣原体等各种微生物的感染Р 三、遗传因素:目前仅有少量研究表明宫颈癌可能存在着? 聚集现象Р11/14/2017Р宫颈癌的病因的研究Р子宫颈癌的发生与? *单纯疮疹Ⅱ型病毒(HSC一Ⅱ)有关、? 但流行病学不支持。? *人类巨细胞病毒(HCMV)有关,? 但证据不足。?近年来随分子生物学和分子流行病学发展发现HPV与肿瘤关系日益得到重视。Р11/14/2017Р宮頸癌是爲数不多的病因明确的惡性肿瘤Р关于宫颈癌和HPVР“几乎所有宫颈癌患者的病理样本中均能找到?HPV病毒,从而引证了HPV是宫颈癌的?主要原因,也使宫颈癌成为目前人类所有?癌症病变中唯一个病因明确的癌症。”? ? Jan M. Walboomers教授Р从HPV感染到宫颈癌,一般需要10~20年Р早发现、早治疗,可以预防和根治Р11/14/2017Р宫颈癌的病因—HPV感染РHPV感染是宫颈癌发生的必要因素?HPV阴性者几乎不会发生宫颈癌Р11/14/2017Р宫颈HPV感染的流行病学РHPV DNA的检出率随宫颈病变的进展而上升Р宫颈上皮内瘤变(CIN1-3)中HPV阳性率35-100%Р宫颈浸润癌中HPV阳性率可达93-100%