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消化道出血护理常规

上传者:学习一点 |  格式:ppt  |  页数:13 |  大小:477KB

文档介绍
状,甚或晕厥、四肢冰凉、尿少、烦躁不安、休克等症状。?2.生命体征? 脉搏和血压改变是失血程度的重要指标。急性消化道出血时血容量锐减,最初的机体代偿功能是心率加快,如果不能及时止血或补充血容量,出现休克状态则脉搏微弱,甚至扪不清。休克早期血压可以代偿性升高,随着出血量增加,血压逐渐下降,进入失血性休克状态。Р3其他伴随症状及体征? 根据原发疾病的不同,可以伴有其他相应的临床表现,如腹痛、发热、肠梗阻、呕血、便血、柏油便、腹部包块、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张、黄疸等。Р消化道出血的症状有哪些?Р消化道出血的检查项目有哪些?Р1.常规实验室检查:包括血尿便常规、粪隐血(便潜血)、肝肾功能、凝血功能等。Р2.内镜检查:依据原发病及出血部位不同,选择胃镜(食管镜)、十二指肠镜、小肠镜、?胶囊内镜、结肠镜以明确病因及出血部位。Р3.X线钡剂检查:仅适用于慢性出血且出血部位不明确;或急性大量出血已停止且病情稳定的患者的病因诊断。Р4.血管造影:通过数字剪影技术,血管内注入造影剂观察造影剂外溢的部位。Р5.放射性核素显像:近年应用放射性核素显像检查法来发现活动性出血的部位。其方法是静脉注射99m锝胶体后作腹部扫描以探测标记物,从血管外溢的证据,可初步判定出血部位。Р6.其他:根据原发疾病的需要,可以选择CT、MRI、CT仿真小肠、结肠造影等协助诊断。Р消化道出血会引发什么疾病?Р1.门静脉高压、食管胃底静脉曲张破裂出血;?2.门静脉高压性胃部膜病变;?3.凝血功能障碍;?4.肝癌合并胃十二指肠转移: 转移性肿瘤表面破溃坏死,血管破裂,导致出血。?5.门静脉癌栓导致门静脉高压:门静脉癌栓完全或不完全阻塞门静脉,使其压力升高,也是导致门静脉高压的重要原因之一。?6.肝癌手术切除、肝静脉结扎、肝动脉插管栓塞化疗等肝癌治疗手段,可导致门静脉血流不畅,使门静脉压力增高,致食管胃底静脉曲张破裂,引起出血。

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