习惯性流产Р主要内容Р一、基础知识及基本概念?二、各种流产简介?三、稽留流产的治疗方法?四、习惯性流产概述?五、习惯性流产临床表现、检查及治疗方法Р1、了解激素轴的变化Р2、熟悉流产的定义及常见病因Р3、掌握血HCG的临床意义Р学习目标Р4、了解各种流产的治疗原则及处理方法Р胎儿在母体内发育成长的过程Р妊娠在12周之内Р妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者Р概念Р妊娠Р早孕Р流产Р临床类型Р先兆流产(threatened abortion)?难免流产(inevitable abortion)?不全流产(plete abortion)?plete abortion)? ——流产发展的不同阶段Р三种特殊情况:?稽留流产(missed abortion)?习惯性流产(habitual abortion)?流产感染(septic abortion)Р先兆流产Р先兆流产Р先有少量阴道流血,继之出现阵发性下腹痛或腰背痛?妇检:宫口未开,子宫大小与停经周数相符?妊娠产物未排出?处理原则:保胎? 卧床休息禁忌性生活? 避免阴道检查心理治疗? 黄体酮 Vit E 叶酸? 小剂量甲状腺片镇静剂Р难免流产Р流产不可避免,由先兆流产发展而来?阴道流血量增多? 阵发性下腹痛加剧或出现阴道流液(胎膜破裂)?妇检:宫口扩张? 有时可见妊娠物堵塞于宫颈口内? 子宫大小与停经周数相符或略小?处理原则:早期—清宫? 晚期—药物流产或引产