68个国家的近1.6万个卫生机构加入了WHO发起的“拯救生命清洁你的手”全球运动,承诺在提供保健服务时,将落实保持手部卫生的最佳做法。Р2008年是联合国大会发起“全球洗手日”活动倡议,号召全世界各国从2008年起,每年10月15日开展用肥皂洗手活动。目的是呼吁全世界通过"洗手"这个简单但重要的动作,加强卫生意识,以防止感染到传染病。Р案例背景Р你知?道吗Р案例背景Р手是致病菌传播的主要媒介,医院感染通常是直接或间接借手传播,洗手不仅是为了保护自己,更重要的是能预防医院感染,保护患者。医护人员通过手传播病原菌造成的医院感染占所有医院感染原因的30%,因此严格执行手卫生可降低30%的医院感染。 WHO提出,手卫生是最有效、方便、经济的预防控制医院感染的措施。РPDCA 案例应用??———提高手卫生依从性РDРCРAРPРP1 选定主题Р手卫生依从性低,提高手卫生依从性Р2016年4月全院手卫生依从性基线调查结果显示手卫生依从性66%,正确率62%,远低于二甲医院标准:(手卫生依从率达到95%,正确率达到95%,重点科室达到100%)。手卫生是防控院内感染的重要质控环节,确立为质控主题。Р现状调查Р2016年4月全院人员手卫生依从率,正确率РP2:原因分析Р环Р法Р料Р机Р人Р干手设备欠缺Р数量Р位置Р运行情况Р培训方法Р检查力度Р奖惩办法Р手卫生用品的易用性Р洗手液放置位置Р病员多,工作繁忙Р洗手液未及时补充Р洗手示意图Р手卫生依从性差Р对手卫生不够重视Р手卫生时机把握不好Р监管不到位РP2 目标值设定Р五月份手卫生依从率66%РC级标准≥60%РA级标准≥95%РPDCAРPDCAРP3 对策拟定Р(1)组织院科二级手卫生培训?(2)所有水池边张贴7步洗手法操作图?(3)院感科组织一系列手卫生活动?(4)科内质控成员实时检查手卫生执行情况(5)控感科每月进行手卫生现场考核。