三叉神经痛的微血管减压治疗

。РClassificationР三叉神经痛的分类Р1.神经短路学说?一方面神经受邻近血管的长期压迫,使得神经的供血动脉硬化、闭塞,神经缺血,营养代谢紊乱致神经髓鞘缺血坏死,脱落,神经纤维裸露,轴索萎缩变性,继而神经纤维的动作电流出现短路,导致电兴奋叠加,当叠加到一定程度时即形成一种爆发式下传,引起疼痛发作。РPathophysiologyР三叉神经痛的发生机理?神经短路学说?神经冲动总和РPathophysiologyР三叉神经痛的发生机理Р2.神经传导的总和现象?另一方面,在中枢神经系统内神经冲动传导的特性之一是总和现象,既突触末梢传来的一次冲动及其引起的递质释放的量,常不足以使突触后神经元产生扩布性兴奋,因此此时引起的兴奋性突触后电位达不到应有的临界水平。如果由同一突触末梢连续传来一系列冲动,或是许多突触前末梢连续传来以排冲动,引起了较多的递质释放,各自产生的兴奋性突触后电位就能总和起来,从而爆发突触后神经元产生扩布性兴奋。Р临床表现Р痛!痛!!!РClinical manifestationР临床表现Р三叉神经痛的疼痛分布区РClinical manifestationР临床表现РClinical manifestationР侧别?分布区Р右侧(%)Р左侧(%)Р合计(%)РⅠ支Р1(0.7%)Р0Р1(0.7%)РⅡ支Р18(12.2%)Р7(4.7%)Р25(16.9%)РⅢ支Р16(10.8%)Р5(3.4%)Р21(14.2%)РⅠ、Ⅱ支Р8(5.4%)Р9(6.1%)Р17(11.6%)РⅡ、Ⅲ支Р43(29.1%)Р19(12.8%)Р62(41.9%)РⅠ、Ⅱ、Ⅲ支Р15(10.1%)Р7(4.7%)Р22(14.8%)РⅠ、Ⅲ支Р0(0)Р0(0)Р0(0)Р合计Р101(68.2%)Р47(31.8%)Р148(100%)Р表三叉神经痛的疼痛分布区