、体征各不相同,所以没有明确提出颈椎病的名称,而主要以主要病机或主要症状等命名,未能形成一种独立的病种。Р10/23/2017Р4Р最早有关颈椎病的论述Р首见于《内经》。?《灵枢·经脉》:“小肠手太阳之脉……是动则病嗌痛、额肿、不可以顾,肩似拔,臑似折”——类似现代神经根型颈椎病。?《素问·逆调论》指出:“……骨痹,是人当挛节也。人之肉苛者,虽近衣絮,犹尚苛也,是谓何疾?曰:荣气虚,卫气实也,荣气虚则不仁,卫气虚则不用,荣卫俱虚则不仁且不用,肉如故也,人身与志不相有,曰死。”——类似现代脊髓型颈椎病。?《灵枢·海论》曰:“脑为髓之海……,髓海有余,则轻颈多力,自过其度;髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸、眩晕……。”——类似现代椎动脉型颈椎病。Р10/23/2017Р5Р发病及症状特点论述Р《素问·至真要大论》称:“诸痉项强,皆属于湿”;“湿淫所胜……病冲头痛,目似脱,项似拔”。? 《素问·痹论》曰:“风寒湿二气杂至,合而为痹也。其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹。”?《素问·长刺节论》称:“病在骨,骨重不可举,骨髓酸痛,寒气至,名曰骨痹”;?《素问·金医真言论》称:“东风生于春,病在肝,俞在颈项。”Р10/23/2017Р6Р张仲景创立的治法Р《金医要略血痹虚劳病脉证并治第六》称:“血痹,阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之。”?《伤寒论》第14条“太阳病,项背强,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之”;?《伤寒论》第31条“太阳病,项背强几几,无汗恶风,葛根汤主之”。?现代在辨证论治的基础上应用这三首方剂治疗颈椎病可以取得良好疗效。Р10/23/2017Р9Р轶方Р《金匮要略·脉证并治第十九》:“病人常以手指臂肿动,身体瞤瞤者,黎芦甘草汤主之”。?此条描述非常类似于现代脊髓型颈椎病,可惜的是原方已不存。Р10/23/2017Р10