干结,尿少色黄。舌淡红少苔Р5.阴阳两虚:畏寒肢冷,五心烦热,口干咽燥,腰酸膝软,夜尿清长,大便干结。舌淡有齿痕Р仪表行为符合礼仪规范Р1Р态度热情、无护理投诉Р2Р无扎堆聊天、不打私人电话Р3Р各级各类各岗位职责明确知晓Р4Р邪实?诸证Р1.湿浊证:恶心呕吐,肢体困重,食少纳呆,脘腹胀满,口中粘腻,舌苔厚腻Р2.湿热证:恶心呕吐,身重困倦,食少纳呆,口干口苦,脘腹胀满,口中粘腻,舌苔黄腻Р3.水气证:全身浮肿,尿量少,心悸、气促,甚则不能平卧Р4.血瘀证:面色晦暗,腰痛,肌肤甲错,肢体麻木,舌质紫暗或有瘀点瘀斑Р5.浊毒证:恶心呕吐,口有氨味,纳呆,皮肤瘙痒,尿量少,身重困倦,嗜睡,气促不能平卧РContentsР4Р倦怠乏力Р1Р2Р3Р5Р腰膝酸软Р恶心呕吐Р皮肤瘙痒Р水肿Р常见症状/证候施护Р倦怠乏力Р1.加强患者安全宣教,采取相关的安全措施Р2.遵医嘱艾灸,取关元、足三里等穴Р3.遵医嘱穴位按摩,取足三里、三阴交等穴Р腰膝?酸软Р1.指导患者起卧势缓Р2.遵医嘱穴位按摩,取气海、足三里、三阴交等穴位Р3.遵医嘱艾灸,取肾俞、气海、关元等穴位行温和灸Р4.遵医嘱耳穴贴压,取肾、神门等穴Р5.遵医嘱低频脉冲治疗,取中极、三阴交、阴陵泉等穴Р6.遵医嘱药熨法,每日治疗2次(或遵医嘱加减),每次治疗时间40~60分钟Р恶心?呕吐Р1.观察及记录呕吐物的色、质、量,及时报告医师Р2.遵医嘱穴位按摩,取合谷、内关等穴Р皮肤?瘙痒Р1.协助患者剪指甲,指导患者避免用力搔抓皮肤Р2.遵医嘱穴位按摩,取曲池、合谷、血海、足三里等穴。水肿明显者不宜采用Р3.遵医嘱中药保留灌肠Р4.遵医嘱中药药浴Р水肿Р1.监测体重、腹围、出入量等指标Р2.重度水肿者宜卧床休息,头面眼睑水肿者应头高位,下肢水肿明显可抬高足部,阴囊水肿可用阴囊托托起Р3.遵医嘱药熨法Р4.遵医嘱中药泡洗,重度水肿者禁用
全文预览
