时间做好根据作用药物的半衰期来决定。(半衰期:血浆中药物浓度下降50%所需的时间。)Р每种药物都有各自半衰期,即适宜的给药时间,护士要明确并认真遵照抗生素的给药时间,保证其应有的疗效、减少肾脏毒性反应。Р五水头孢、新瑞普欣(1-2小时)泛生舒复(2-3小时)。8-12小时为合理的给药间隔。术前预防用药0.5-2h内(药物浓度有效成分覆盖手术过程)。Р抗生素的合理配制Р抗生素的配制应选用最佳溶媒,溶媒选择不合适会影响疗效。青霉素类最佳溶媒NS,NS(药典PH4.5-7),青霉素溶液PH6.0-6.8最稳定,有效浓度维持时间较长。头孢类抗生素选用的溶媒较广,静脉输注时避免碱性较强的药物(溶液PH小于3.7会析出结晶)。Р关于抗生素的皮试问题Р皮试最佳部位:腕横纹肌上3cm正中点(神经末梢稀疏,疼痛轻,易观察)。?皮试方法:?《护理学基础》规定应用原药进行皮试。注意药物贵医护人员与病人要有充分沟通。?药品说明书。医生、护士用药前详阅说明书,保证行为是正确的,要引起大家足够重视。Р了解抗生素不良反应及用药注意事项Р大部分抗生素在使用中都存在不同程度的不良反应。?过敏反应:最常见,过敏性休克、药物热、皮疹、血管神经性水肿等。加强过敏性休克抢救的应急训练。?毒性反应:常见有视、听神经损害、神经精神正黄、肝肾损害、造血、免疫系统损害等。?菌群失调:不合理使用使寄生于人体的各种细菌间平衡打破,造成定植菌种类、数量、部位发生紊乱,出现菌群失调,如肠道菌菌失调性腹泻、真菌性肺炎、真菌性败血症、尿路感染等。护士要注意病人大小便情况、口腔黏膜情况,及时识别问题及早干预。Р标本的正确采集一Р细菌学检验的目的是了解患者感染的病原菌种类及其对抗生素的敏感性,指导临床正确选用抗生素。采集标本的重要原则是避免被正常菌群所污染。正确留取微生物学标本,提高细菌培养和药敏实验的准确性,为合理使用抗菌药物提供依据。
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