高血压是血液过多所致, 治疗-放血: 蚂蟥或静脉切开?1930年代:Eminence-based medicine.?1931年, 波士顿著名的心脏病专家Paul Dudley White写到“高血压是一个很重要的代偿机制, 即使我们能控制它也别去招惹它.”? Hay1931年在英国医学杂志(2:43—47)写到”对于一个高血压患者, 最危险的事情是发现自己患有高血压, 因为一旦发现自己有高血压,肯定要尝试一些愚蠢的方法来降低它。Р1940年代:? “高血压是一个症状不是一个病.” Leave it alone. 治疗高血压应该象治疗发烧一样; 对一个发热病人, 不能只去降低体温?而不管原因; 不能仅治疗“数字”。? 这种观点使得1930—1940年代, 高血压的治疗问题很多.Р全球高血压诊治的进展得益于两个专业组织的推动Р(1)1972年在NIH 心肺血所成立 National High Blood ? Pressure Education Program,成为美国国家对? 高血压努力的一部分,每4 年出一次指南。Р(2)American Society of Hypertension Specialist ? Program,确定高血压专科医师的条件与职责。? 到2002年9月止,在美国、加拿大,有800医生? 被认定为:Specialist in clinical Hypertension.Р20世纪下半叶:?开始倡导计算心血管危险评分Р1967年, Kannel等首次在研究中创立了针对冠心病的多变量风险函数。?1998年由Wilson等报道针对冠心病的Framingham Risk Score:10年风险评估Р从此,降压的治疗与心血管结局?紧密联系起来РMahmood SS,et al. Lancet. 2014 Mar 15;383(9921):999-1008.
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