序Р1、物品准备:⑴操作人员防护用品:无粉乳胶手套及聚氯乙烯手套各1副,一次性防渗透防护衣1件,一次性口罩、帽子、防护镜等;⑵治疗盘:常规消毒用物1套,无菌纱布、棉球;⑶一次性注射器、一次性防渗透防护垫、防渗透专用污物袋;⑷根据医嘱备化疗药物、输液袋等。?2、人员准备:洗手,佩戴一次性口罩、帽子、更鞋,换工作服, 外套一次性防渗透防护衣;配药时带双层手套,即:聚氯乙烯手套外戴1副无粉乳胶手套。Р准备工作Р1、接触化疗药物的护士操作前要穿一次性防护衣、戴口罩、护目镜、帽子及手套,以减少呼吸道吸入及皮肤接触化疗药物。?2、配药前启动紫外线灯进行生物安全柜内操作空气消毒40分钟,并在操作前用75%究竟擦拭柜内面及台面,保持洁净的备药环境,柜内操作台面铺一次性防渗防护垫,减少药液污染。?3、取合适的注射器及注射针并检查?4、再次查对医嘱及治疗卡Р操作流程Р5. a.割据安剖前应轻弹其颈部,使附着的药粉降至瓶底? b.打开安剖时应垫一纱布,以防划破手套。? c.加药时将化疗药加入瓶装液体后应抽尽瓶内空气, 避? 免瓶内压力过大导致更换液体时药液外溢。? d.在抽取药液后, 瓶内进行排气和排液后再拔针, 不可使? 药液排于空气中Р操作流程Р拔针时难以看到的微小药滴Р打开安瓿时溅出的药滴Р必须预防用药,输注30min以前静脉推注地塞米松,苯海拉明注射液肌肉注射,化疗前一天,当天地塞米松片口服,询问过敏史?用药时给予心电监护注意有无过敏症状及生命体征变化给药10分钟内滴速应慢。?给药时间最好为3小时,使白细胞减少较轻。?禁止使用聚氯乙烯输液装置。使用玻璃瓶装盐水或糖水。?与顺铂合用,先用紫杉醇用顺铂否则会加重毒性反应。Р紫杉醇(TAX/PTX)Р不良反应主要为消化道反应、肾脏毒性、骨髓抑制及听神经毒性?必须用生理盐水稀释(避光)?大剂量使用时需水化?化疗时采取有效止吐药物Р顺铂(CDDP)
全文预览