及时记录于病历上, 并补开处方。?急诊室护士应提高警惕, 做好抢救准备工作。遇有危重患者应立即通知护士长或主班护士, 同时立即通知值班医师, 并及时给予必要的处理, 如吸氧、吸痰、测体温、血压、脉搏、呼吸等。? “五常法”严格管理急救药品和物品:各种急救药物的安瓿、输液空瓶、输血空袋等用完后应暂行保留, 以便统计与查对, 避免医疗差错。一切急救用品实行“四固定”制度( 定数量、定地点、定人管理、定期检查维修) , 各类仪器要保证性能良好。急诊室抢救物品一律不外借, 值班护士要班班交接, 并作记录。用后归放原处, 并及时清理补充。Р二、绿色通道开通条件Р(一)需要开通急诊绿色通道的患者是指在短时间内发病,所患疾病可能在短时间内(<6小时)危及生命的急危重症患者。这些疾病包括但不限于:?1.急性创伤引起的体表开裂出血、开放性骨折、内脏破裂出血、颅脑出血、高压性气胸等及其他可能危及生命的创伤;急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种。?2.气道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺水等;Р3.急性冠脉综合症、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等;?4.急危重症孕产妇,如宫外孕大出血、产科大出血、羊水栓塞等;?5.消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻等急腹症;Р表1 急诊病情分级标准Р级别标准病情严重程度需要急诊医疗资源数量1级A濒危病人——2级B危重病人——3级C急症病人≥24级D非急症病人0~1注:“需要急诊医疗资源数量”是急诊病人病情分级补充依据,如临床判断病人为“非急症病人”(D级),但病人病情复杂,需要占用2个或2个以上急诊医疗资源,则病人病情分级定为3级。即3级病人包括:急症病人和需要急诊医疗资源≥2个的“非急症病人”;4级病人指“非急症病人”,且所需急诊医疗资源≤1。
全文预览
