临床护理技术操作常见并发症的预防与处理Р儿科二区马霄Р静脉输液?吸痰护理Р静脉输液Р输液反应?药物外渗?急性肺水肿?空气栓塞Р静脉输液Р原因:输入致热物质Р临床表现:发冷、寒战、发热。轻者体温在38℃左右,停止输液数小时内可自行恢复;重者初起寒战,继之高热,体温可达40 ℃以上,并伴有头疼、恶心、呕吐、脉速等。Р输液反应Р输液反应Р预防:?严格掌握输液的适应症与禁忌症?严格无菌操作?认真检查药品外观情况?严格“三查八对”?注意配伍禁忌?加强巡视Р静脉输液Р输液反应Р处理? 立即停止输液,保留静脉通路,该换其他液体和输液器? 报告医生遵医嘱用药? 就地抢救,必要时心肺复苏? 记录生命体征、一般情况和抢救过程? 及时报告药剂科,必要时报护理部? 保留输液器和药液? 患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存Р静脉输液Р药物外渗Р处理:? 发现药物外渗立即停止液体输入,必要时用注射器接原针头抽吸外渗药液? 及时报告医生及护士长? 了解外渗药物的种类、名称、性质? 评估发生药物外渗的部位、面积,外渗药物的量,皮肤颜色、温度,疼痛的性质和程度? 根据外渗药物的性质、种类、刺激强度,给予适当处理措施并记录过程Р静脉输液Р轻度外渗局部环封1-2次;重度外渗第一天局部环封2-3次,第二天1-2次,以后酌情处理? 抬高患肢,并禁止在外渗侧肢体肿胀未完全消退前继续进行输液治疗? 密切观察外渗部位皮肤颜色、温度、疼痛的性质,如果局部组织发生溃疡、坏死,应给予外科清创、换药等处理? 心理护理
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