容。通过三级护理查房,及时识别老年患者生命体征的细微变化,启用专科护理记录单,按照专科护理要求落实专科护理措施。做好护理交班,以便持续跟进。Р目标一:提高医务人员对老年患者身份、状态、危急值指标识别的准确性(3)Р5.责任护士在向上级护士或医生汇报患者病情时,除了报告如生化、血常规、血气分析、凝血酶原时间等实验室的“危急值”指标,还应报告如生命体征、意识、吞咽、尿便、跌倒、压疮等临床“危急值”指标,为患者的整体护理和临床治疗提供预警信息,减少潜在的安全风险。?6.当老年患者出现护理疑难问题时,应及时组织专科护理会诊,利用医院的优质资源,发挥专科护士和临床护理专家的作用,采取有效的护理措施。Р目标二:建立科学的用药流程,提高老年患者用药安全(1)Р1.双人核对医生所开药物的名称、剂量、用药途径、给药时间,确保正确给药。?2.正确指导患者用药并监督服药后才能离开。对于认知障碍或记忆力衰退的患者,给药时需第三者在场。?3.熟练掌握静脉穿刺技术,有计划保护外周血管。对于高渗药物或细胞毒性药物,或CVC,严防药物渗出,同时启用《药物外渗护理单》Р目标三:提高安全意识,减少老年患者跌倒事件的发生(1)Р1.收治老年患者的科室均有防跌倒的工作指引、防范措施以及报告制度。?2.对有跌倒风险的老年患者,启用《跌倒护理单》,评估老年患者跌倒的风险程度(包括患者的意识、生活自理能力和肌力等),制定有效措施。?3.向有跌倒风险的老年患者及家属、陪护介绍病室环境及安全措施,床头悬挂“跌倒风险”警示牌。Р目标三:提高安全意识,减少老年患者跌倒事件的发生(2)Р4.步态不稳、视力障碍的患者必需专人陪护;意识不清病人,必要时经家属同意使用约束带,启用《约束护理单》。指导病人穿合身衣裤,勿穿滑底鞋。?5.确保行人通道没有障碍物,病室内、浴室内灯光明亮及地板干燥,楼梯、浴室、洗手间、厕座有稳实的扶手方便进出。
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