,跌跤、走失。?9.强化记忆锻炼,反复讲解数字、文字、图片、实物。Р目标七?提高老年患者进食安全Р1.根据营养状况,调整食物和进食习惯。根据患者的吞咽进食功能,选择安全进食方式?2.对肠内营养患者,应严格按照操作流程进行护理,保证营养摄入,预防食物返流和误吸?3.吞咽困难患者,避免食用流质、过干、大块和纤维较多的食物。?4.对经口进食患者,确保神志清楚,精神好。小勺缓慢进食,并瞩其充分咀嚼和吞咽。增加患者专注力,禁止进食时说话,防止误吸。若神志不清或精神欠佳,待清醒后再喂食或改为鼻饲。?6.进食体位:取90度正中坐位,头颈稍前倾;需绝对卧床者协助其侧卧或头偏向一侧的仰卧位。喂食者坐在其身旁,面对患者,同高或稍低于患者的视线水平,密切观察其吞咽情况。?7.喂食时严密观察患者有无哽塞症状,一旦发生,应立刻停止喂食。?8.使用床头提示卡、床边宣教的方式,提高患者和照顾者对进食的认识。Р目标八? 提高尿便异常老年患者的生活质量Р1.制定尿失禁和便秘的护理指引,关注老年患者尿便异常问题。?2.获取患者尿便异常的真实状况,找出患者尿便异常的原因。?3.对患者进行护理评估,有针对性地训练排尿功能。?4.排尿功能低下/丧失:定时排尿、测残余尿>300ml选择留置尿管/间歇性导尿。?5.关注行动不便患者的心理,减少因害怕排尿次数多或尿湿裤而少饮水。?6.对于长期便秘患者:改变饮食习惯,制定定时通便的措施,必要时用通便药或通便灌肠。Р目标九?改善老年患者的睡眠质量Р1.保持良好的睡眠环境,室内空气流通,适宜的温湿度,夜间光线柔和。?2.对有睡眠障碍的老年患者,找出睡眠障碍的原因,制定护理措施。?3.对于睡眠异常的患者,列入交班内容,及时通知医生。?4.失眠患者:谨慎使用安眠药或遵医嘱用药效短的安眠药。用药后启用《跌倒护理单》?5.如因失眠导致焦虑、抑郁等及时请心理医生治疗,防止自杀等意外发生。
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