,传播速度快,波及面广,持续时间长,并可引起超越国界、洲界,甚至形成世界大流行。?WHO规定为必须实施国际卫生检疫的传染病之一?《中华人民共和国传染病防治法》将其列为甲类传染病。Р中国霍乱的基本状况Р古典型霍乱是1820年首次我国。至解放前大小流行上百次,较严重且有记载者六十次以上。?埃尔托霍乱于1961年7月出现在广东西部沿海的阳江、阳春等县流行。?自1993年在新疆最先发现由非O1群霍乱弧菌O139群引起的O139霍乱,迄今总计报病五百例以上。?广州近年来呈常年散发、局部流行的局面。Р我国霍乱发病和暴发危险因素Р危险因素Р污染原因Р风险Р甲鱼等水产品Р未煮透,生熟交叉污染Р+++Р聚餐Р农村地区丧宴自加工不卫生Р+++Р在外就餐Р烧烤类、流动摊点,厨师带菌Р++Р水源污染Р台风和暴雨所致环境污染Р+Р国际旅行和输入Р亚太地区、非洲、南美Р+Р病原学Р分类? O1 群霍乱弧菌: 古典生物型? 埃儿托生物型? 非O1群霍乱弧菌: O 139霍乱弧菌? 不典型O1群霍乱弧菌Р病原学Р抵抗力?低?对化学物质敏感: 消毒剂或苯酚等。?对热和干燥敏感: 煮沸 12 分钟死亡。?0. 2% ~0.5%的过氧乙酸溶液可立即杀死。?正常胃酸中仅能存活5min。?在江、河、井或海水及海产品中能生存1 ~3周。?O139霍乱弧菌在水中存活的时间较O1群霍乱弧菌长。Р流行病学Р传染源: 病人和带菌者?传播途径: 污染的水或食物通过消化道传播,? 接触传播?易感性: 普遍易感?流行特征? 地区性? 季节性Р传染源Р病人:霍乱病人是最重要的传染源之一。?带菌者:是指粪便中排出霍乱弧菌,但没有霍乱症状的感染者。带菌者可分为潜伏期带菌者、恢复期带菌者、慢性带菌者和健康带菌者。Р传播途径Р经水传播:最主要的传播途径?经食物(鱼、虾等海、水产品)传播?经生活接触传播?经苍蝇传播:霍乱流行期间,苍蝇可带菌
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