痛经患者的护理查房? ? 中医科龚飞燕? 2015.10.30Р患者许xx,女,30岁,初诊日期:2015年8月21日。? 主诉:经期小腹剧痛7个月。? 现病史:患者2013年初开始经期小腹痛,某医院诊为“子4内膜异位症”,曾注射“胎盘组织液”2个月无效。经期腹部剧痛难忍,经前期小腹冰凉,得热痛减,大便时腹痛加重。经量时多时少,色暗,有血块。若血块排出量多时,则腹痛减轻。舌淡,脉沉弦。? 过去史:月经不调史? 过敏史:无? 诊断:痛经? 处理:1、中药七剂口服 2、忌食生冷油腻,海鲜发物 3、随诊Р病例Р痛经Р目的要求?1.掌握痛经的定义、辩证要点及辨证论治。?2.掌握痛经的应急处理。?3.熟悉痛经的病因病机。Р定义Р妇女正值经期或经行前后出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥者,称为痛经,有称“经行腹痛”。Р约50%妇女有痛经, 其中10%痛经严重。Р痛经分原发性和继发性。?原发性痛经又称功能性痛经。?继发性痛经是由盆腔器质性疾病所引起。?原发性痛经以青少年女性多见,继发性痛经则常见于育龄期妇女。Р分类Р是指生殖器官无器质性病变者。Р如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎或宫颈狭窄等。Р病因病机Р以“不通则痛”或“不荣则痛”为主要病机。又与经期及经期前后特殊生理状态有关。?常见病因病机有气滞血瘀,寒凝血瘀,湿热瘀阻与气血虚弱,肾气亏损。Р致病因素Р气滞、寒?热、湿邪Р气血虚弱?肾气亏损Р经期生理Р经前血海?气血盛实Р经后血海?气血暂虚Р冲任胞宫?血行不畅Р冲任胞宫?失于濡养Р不通则痛Р实证痛经Р不荣则痛Р虚证痛经Р诊断要点Р一、病史:有伴随月经周期规律性发作的以小? 腹疼痛为主证的病史,或经量异常、? 不孕、放置宫内节育器、盆腔炎等? 病史。
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