功后,正确、妥善固定针头非常重要。操作者左手固定针柄,右手拿一大小适合的干棉球垫于针柄下,使头皮针与穿刺的静脉壁保持平行,在舟胶布固定针梗、针柄的过程中,要继续固定好患儿头部,以免因患儿头部翻动使针尖刺破血管或滑出血管外〔1〕。如遇到有患儿因哭闹或应用退热药物引起头部多汗而影响胶布固定时,可用头围固定法固定于穿刺点所粘胶布之上,可避免因出汗胶布脫落。常规固定时一定注意双手的配合,右手拿胶布,左手手指配合粘贴,而且尽量将胶布集中粘贴,固定好后再将长胶布绕头固定,根据情况可直接固定或者交叉固定在针头上面的胶布上〔2〕。2.7加强穿刺后看护确保输液通畅,告知家属不可触碰穿刺处,尽量使患儿保持安静,减少头部摇动,以防针头移位、脫针、堵针等。要加强巡视,注意观察,发现问题及时处理。2.8穿刺失败原因分析小儿头部固定不佳,家长宠爱孩子,固定头部不得力;护理人员缺乏良好的心理素质和沟通技巧,手法错误,影响针尖进血管时的准确度;特殊患儿,如肥胖、脫水、血管暴露不明显的小儿的头皮,穿刺技术难度大,易穿刺失败〔3〕。2.9加强护理人员的职业道德每位护理人员要具备高尙的职业道徳,良好的医徳,高度的责任心、爱心和诚心。在实际工作中,应树立献身护理事业的崇高理想,努力学习,不断加强自身职业道徳修养。2.10护理人员应具备扎实的基本功熟练掌握小儿头丿支静脉解剖位置及穿刺技巧。在执行护理操作时,做好稳、准、快、好,新上岗人员应该刻苦勤奋,勤练基本功,尽快掌握穿刺技巧,不断提高技术水平。【参考文献】〔1〕陈雁敏,郭桂明,刑志洋•小儿静脉输液屮常见难题原因分析及对策〔j〕•中华现代临床医学杂志,20042(11):1030.〔2〕涂惠英,李仁凤•论小儿头皮静脉离心性穿刺的可行性〔J〕•实用护理杂志,2002,18(1):59.〔3〕刘维方•静脉穿刺无痛拔针方法〔J〕•现代护理报'2005‘6(21):10.
全文预览
