护士协助。Р案例二:Р患者李英,女,72岁,系间断发热一天、诊断全血细胞减少入院Р入院时护士评估:患者自理能力评分75分,跌倒评分35分,入院时HB 108g/L,轻度贫血,医嘱一级护理、陪护一人,已落实相关入院告知并签字,入院时已反复告知患者及家属病区请假制度。Р2017年4月15日16:30患者在家属陪同下私自外出,不慎跌倒。医嘱当日二级护理,15:50患者安静卧床休息,床栏拉起,家属在床旁陪护,17:00床旁交班时患者安静卧床休息,未诉不适。4月16日晨间床旁交班时发现脸部淤青,主诉左腕部疼痛,询问后患者告知4月15日16:30分在病区外院内跌倒,告知医生,医嘱予X检查示:左桡骨骨折,请骨科会诊后予石膏固定。Р四、案例解读Р案例三:Р患者储法,女,89岁,系发现血小板增多4年余,发热、腹胀,确诊原发性血小板增多于2017.4.20入院.?入院时护士评估:患者自理能力评分40分,危险因素评估跌倒为高危,跌倒评分45分,入院时 HB 92g/L,医嘱予一级护理、陪护一人,已落实相关入院告知防跌倒并签字。Р2017年4月22日23:10 私自下床入厕不慎跌倒。 23:00护士巡视时,患者在床安静卧床休息,床栏拉起中,家属在熟睡,23:10患者未喊家属,未使用呼叫铃呼叫护士,私自从床尾床栏缝中缓慢下床入厕至卫生间,未扶稳不慎跌倒。Р案例四:Р患者戴多英,女,90岁,系“皮肤瘀点瘀斑3年,头晕、乏力2月,全血细胞减少”入院Р入院时护士评估:患者自理能力评分35分,危险因素评估跌倒坠床为高危,跌倒评分55分,入院时HB 80g/L,医嘱一级护理、陪护一人,已落实相关入院告知防跌倒并签字。Р2017年4月23日 22:00在家属陪伴下入厕不慎跌倒。21:40分护士巡视病房时交代患者勿下床活动并予床栏拉起,22:00家属在陪同患者入厕后未全程陪同,家属在门外等待,患者起身时不慎跌倒。
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