看护。(3)对高危患者加强巡视,巡视中加强生活护理,及时提供患者生活所需,指导患者重视床边呼叫铃的使用。(4)对昏迷、烦躁、偏瘫、年老体弱患者安装床栏,安排高危患者临近护士站的病房,以方便观察,提供必要的帮助。? 3 建立适合老年人特定的生活环境 布局合理、安全,入室有充足的照明,避免灯光直射,最好有夜间灯且电源容易触及。地面应平坦,保持干燥。物品放置有序,通道无障碍物。走廊、楼梯、厕所和浴室要设扶手,特别是在意外发生而周围又无人扶时,扶手对于保持身体平衡能起到必要的支持作用。Р4 加强患者及陪护人员的安全宣教 护理人员应向高危患者及陪护人员讲授跌倒可能导致的不良后果,使患者认识到跌倒的危害性,教会患者及陪护人员识别跌倒危险因素及采取预防措施。对使用增加患者跌倒危险的药物时,用前应告知患者及陪护人员可能出现的反应。如对服用镇静剂、安眠药的患者,告知未完全清醒时不要下床活动;对服用降压药、抗精神病药等可能致直立性低血压的药物时,嘱其缓慢改变体位,起床时可在床上先坐一会儿再起床。?5 加强夜间巡视,增加薄弱时段的人力资源 针对子夜至凌晨为跌倒发,护士应提高工作主动性,及时排除各种隐患。?6 心理干预 老年患者因内在及外在因素,常产生焦虑、沮丧、自卑等负性心理,部分老年人因曾经跌倒或险些跌倒而对做某种运动失去信心,这样不仅增加了跌倒的危险性,而且形成恶性循环。因此,针对其不良心理状态,护士要耐心做好安慰、解释工作,心理上给予疏导、支持、鼓励,帮助患者建立自信心,在学会自我保护的前提下,适当活动,减少生活依赖性。?7 体育锻炼 体育锻炼能增强肌力、肌肉的柔韧性、步态的稳定性、保持平衡能力、增加灵活性、减少反应时间,是一种预防跌倒的最简便安全、迅速有效、并能被广泛接受的方法。而且其他各种形式的负重活动,即使是如站立、行走等日常活动对保持肌肉骨骼健康也有一定的作用。
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