临床治愈抑郁障碍治疗金标准

,达到更高临床治愈率,提高患者生活质量Р抑郁障碍治疗目标的变迁Р1980’sР症状控制Р治疗目标无明确标准Р1990’sРResponse(临床有效)РRemission(临床治愈)РRecovery(恢复)Р标准不统一Р现今РRemission(临床治愈)Р统一治疗目标Р编入治疗指南РKeller MB. JAMA. 2003. 289(23): 3152-60Р抑郁障碍治疗的金标准的提出Р从2009年开始,Martin Keller, Julien Mendlewicz, David A. Fishbain 等多位学者提出将临床治愈作为抑郁障碍治疗的金标准Р提高临床治愈率Р恢复角色功能Р减少复发/再发的风险Р治疗目标Р中国抑郁障碍防治指南Р1Р2Р3Р中国抑郁障碍防治指南Р抑郁障碍急性期治疗目标:?APA (美国精神病学协会)? 达到临床治愈并恢复到患者基线的功能状态?CANMAT(加拿大情绪与焦虑治疗网络)? 临床治愈,消除抑郁症状?WFSBP(世界生物精神病学联合会)? 获得临床治愈Р国外抑郁障碍防治指南Р临床治愈-精神检查的评估(临床实践)Р美国精神病学协会(APA)的定义:?心境抑郁和兴趣减退/丧失两个症状消失至少三周?且剩余不超过三个抑郁发作时的症状РAPA Practice Guidelines,Third EditionР临床治愈-常用量表的评估(临床研究)Р评价工具Р治愈分值Р评价项目数Р估价者РBDIР≤9Р21Р患者РHDRSР≤7Р17Р医生РMADRSР≤10Р10Р医生РQIDS-C/QIDS-SRР≤5Р16Р医生/患者РPHQ-9Р≤4Р9Р患者Р缩写: BDI=贝克抑郁量表; HDRS=汉密顿抑郁量表; MADRS=蒙哥马利抑郁评定量表; PHQ-9=病人健康问卷抑郁量表; QIDS-C/QIDS-SR=快速抑郁症状量表/抑郁症状自身报告