1例氯吡格雷药物慢代谢的急性冠脉综合征患者的护理体会Р心血管护理:张佳Р院前的急救转运Р院内的介入治疗Р支架并不是一劳永逸Р1Р2Р3Р4Р5Р6Р相关知识Р护理评估Р护理问题及目标Р护理措施及评价Р护理体会Р参考文献Р相关知识Р基因CYP2C19监测? CYP2C19酶是一种重要的药物代谢酶,参与多种药物的体内代谢[1]。其中主要氯吡格雷代谢。Р基因型Р快代谢?1/1型Р中代谢?1/2、1/3型Р慢代谢?2/2、3/3、2/3型Р无影响?常规剂量Р高血栓风险患者?PCI术后1周至1月?加倍剂量Р易心血管事件?换用替格瑞洛?PCI术后双抗改三联Р2010年美国食品药品监督管理局(FDA)特别指出,弱代谢患者体内并不能有效的将氯吡格雷转化成其活性产物,建议医疗专业人员考虑调整用药剂量。Р澳大利亚有病例报道[2]:对支架后服用氯吡格雷效果不好的患者通过检测基因型然后改变方案后,患者无不良心血管事件的发生。Р前沿的基因科学技术,更细致指导临床治疗Р本案主角Р患者男,57岁,因胸闷痛6小时于2015年07月26日至急诊科Р急查心电图:II III aVF ? 导联ST显著抬高? CTNI:阳性? ?立即准备行急诊介入手术。Р胸闷6小时Р7月27日凌晨1点行急诊介入手术情况
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