女性压力性尿失禁的围手术期护理Р泌尿外一科?武琳?2016.5.11РAР定义、表现、病因、临床分度Р压力性尿失禁РBР定义、图解РTVT-OРCР术前、术后护理、出院指导Р围手术期护理Р目录Р压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)Р女性尿失禁是女性常见病,目前据全球统计,患病率接近50% ,7%左右有明显的尿失禁症状,其中一半为压力性尿失禁。РSUIР表现Р无逼尿肌收缩,由腹压突然增加引起的尿液不自主性漏出。Р咳嗽、喷嚏、笑、走路、活动、跳跃等腹压突然增高情况下出现尿失禁。Р定义Р压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)Р病因Р年龄、生育、盆底脏器脱垂、肥胖、种族和遗传因素。Р临床分度РⅠ度? 咳嗽、喷嚏搬重物等腹压增加时发生漏尿РⅡ度? 行走、上楼梯等日常活动时发生漏尿РⅢ度? 站立或卧位时均有尿失禁Р压力性尿失禁的手术治疗Р1.阴道前壁修补术?2.耻骨后膀胱尿道悬吊术?3.阔筋膜膀胱颈尿道悬带术?4.无张力带尿道悬吊术(TVT)?5.经阴道-闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O术)?6.尿道周围注射术Р经阴道-闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O术)Р手术采用一种特殊的穿刺针将吊带从阴道前壁黏?膜下,相当于尿道中段将尿道吊起,从闭孔内侧附近无血管区穿出,吊带在腹压不增加的情况下保持无张力状态,而在腹压增加及尿道下移时则相对托起压迫尿道,以控制尿液溢出。РTVT-O
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