论认为,当患者知道他希望知道的各种真实信息后,对各种应激性医疗程序的情绪反应就会较轻,忍耐性增强。据此,主张给手术患者事先提供有关手术的真实信息。? 有两种提供信息的模式,即客观信息或真实过程信息(objective or procedural information)和主观信息或感觉信息(subjective or sensory information)。Р客观信息就是在术前向患者讲解手术的实际过程。? 例如,关于全麻下胆囊切除手术完成后的情况:“你将被送到观察室,在那里你会逐渐地清醒过来,护士将每15分钟检查你的脉搏、呼吸和血压,她们会告诉你如何活动、呼吸和咳嗽,以排出咽喉部粘液防止发热和肺炎,同时定时给你使用止痛药。”Р主观信息是在术前向患者讲解手术时的各种主观感受及患者可以提出的要求和医生采取的相应措施。? 上例改为:“你在逐渐清醒时可能会感到昏睡和暂时记忆不清,对环境和时间感觉暂时有点昏昏然。完全清醒后,你会感觉到右上腹有一种脆弱之感,可能有受压、受拉、新异或灼痛感,这种痛感也可能会稍加重,这是完全正常的。你也可能感到喉头干燥和轻微刺痛感,这是插管造成的。为了增强你对痛的耐受性,医生会定时或临时使用一些止痛药。护士会定时检查你的脉搏、呼吸……”Р通过对胆囊切除等上腹部手术、盆腔检查、矫形外科石膏拆除和上消化道内窥镜检查等患者的对照研究,证明主观信息比客观信息有更好的效果。Р进一步研究还证明,这种提供信息的心理准备方法使用于信息敏感者更有效。? 信息敏感者(sensitizers)就是指平时喜欢寻找各种医学信息的患者,例如向医护人员提各种问题,喜欢看医学书,以及探索医院环境等。? 相反,信息压制者(repressors)他们将自己的一切都交给了医生,自己对信息不感兴趣,此时提供信息的心理准备方法效果不好。因此,组要根据患者的不同心理状况决定采用具体的信息提供方法。
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