hydrophobia):狂犬病病毒引起的一种人畜共患的中枢神经系统急性传染病。?多见于狗、狼、猫等食肉动物,人多因被病兽咬伤而感染。死亡率几乎100%。?临床特征为怕风、恐水、流涎、咽肌痉挛,终至瘫痪而危及生命。?预防接种在本病有极其重要的意义。Р病原学Р野毒株或街毒株:自然条件下感染人或动物从而分离到的病毒,毒力强;?固定毒株:野毒株多次家兔脑内连续传代,毒力降低,但仍保持免疫原性,可制做疫苗。?易被紫外线、甲醛、50~70%乙醇、升汞和季胺类(新洁尔灭)等灭活。经56℃30~60分钟或100℃2分钟即失去活力,在冰冻干、燥下可保存数年。Р流行病学Р传染源?发展中国家主要传染源是病犬,由病犬传播者约占80~90%,其次为猫和狼。一般认为,动物发病前5天唾液中可含有病毒;?发达国家野生动物如狐狸、食血蝙蝠、臭鼬和浣熊等逐渐成为重要传染源;?无症状带毒的犬、猫等兽类亦有传染性;Р流行病学Р传播途径?被患病动物咬伤、抓伤,病毒自皮肤损伤处进入人体;?粘膜也是病毒的重要侵入门户,如眼结合膜被病兽唾液沾污等;?也可由染毒唾液污染外环境(石头、树枝等)后,再污染普通创面而传染。Р流行病学Р易感人群?人群普遍易感,兽医、动物饲养者与猎手尤易遭感染; ?接触家犬或野兽机会多的农村青壮年和儿童居多,男性多于女性。?流行特征?温血动物传染病,分布广泛,以家犬密度大的地方多见;?全年发生,冬季发病率略低。Р数据来源于中国疾病预防控制中心Р数据来源于中国疾病预控制中心Р发病机理Р发病原理分为三个阶段:?局部病毒小量繁殖期:在伤口附近肌细胞内缓慢繁殖,约4~6日内侵入周围神经;?从周围神经侵入中枢神经期:沿传入神经上行达背髓背根神经节后,大量繁殖,侵入脊髓和中枢神经系统,主要侵犯脑干及小脑等;?向周围器官扩散期:病毒从中枢神经向周围神经扩散,侵入各组织与器官,以唾液腺、舌部味蕾、嗅神经等处较多。
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