周围血管疾病的综合介入治疗Р定义:外周血管介入技术是在医学影像设备引导下,经血管途径对除颅内血管、心脏血管以外的其他血管进行诊断或治疗的技术,不包括经血管途径对肿瘤性疾病进行诊疗的技术。Р下肢动脉硬化闭塞症的介入治疗?下肢动脉栓塞溶栓术?主动脉夹层植入术Р下肢动脉硬化闭塞症的介入治疗Р定义:是动脉粥样硬化累积下肢动脉导致动脉狭窄或闭塞,从而引起肢体缺血症状的慢性疾病。是全身动脉硬化疾病在下肢的表现。?常累积大中动脉,呈多节段分布。?分期方法:Fontaine分期及RutherfordР动脉硬化高危因素Р高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖及高密度脂蛋白低下等Р下肢动脉闭塞症症状、体征Р症状? 间歇性跛行静息痛坏疽?体征? 皮温低、肤色差、末梢循环差;? 动脉搏动减弱或消失,踝肱指数(ABI)降低;? 溃疡、坏疽。Р分期:Fontaine分类法Р分期?临床症状?Ⅰ无症状?Ⅱa?轻度跛行?Ⅱb?中到重度跛行?Ⅲ静息时缺血性疼痛?Ⅳ溃疡或坏疽Р (治疗效果的评定)Р治疗方法:?保守治疗?外科手术?介入治疗:血管腔内治疗:经皮经腔血管成形术、血管腔内支架植入术、机械性硬化斑块旋切术、超声消融术等Р非手术治疗全身治疗去除高危因素Р健康饮食和生活习惯: 戒烟?控制糖尿病和高血压?降血脂,应用他汀类药物?抗血小板治疗:阿司匹林?步行锻炼?扩张动脉,改善微循环:凯时、德纳
全文预览