植骨术: 9~12岁;?唇鼻美容: 5~6岁后,视具体情况而定;?牙列矫形: 混合或永久牙列形成时;?耳鼻喉: 6月后定期随访中耳情况。Р五、护理Р(一)术前护理?1、焦虑:与担心手术效果有关?(1)做好患儿及家长的心理护理,向患儿及其家长介绍术前应注意的事项,多和患儿交流,解除其恐惧心理。?(2)有条件时,可安排已手术患儿及其家长与之交流,增强手术的信心。?2、有感染的危险:与疾病本身有关?(1)预防感冒,注意气温变化,及时给孩子添加衣服,注意保暖,防止呼吸道感染。?(2)保持口鼻清洁,术前3天开始用洗必泰液漱口,洁霉素眼液滴鼻,每日3次,每日晨晚及饭后漱口。Р3、相关知识缺乏?(1)完善各项检查,如肝功能。出凝血时间,心电图等,以了解患儿的全身情况,寻找有无影响手术的潜在危险。?(2)指导患儿父母采取正确的喂养方法,用汤匙或滴管喂饲,以适应术后的进食方法。?(3)对体弱,营养较差者补充足够营养,增加患儿的体质。?(4) 向家长介绍术后患儿会出现的不适情况,以取得家长的合作。Р(二)术后护理?1、有窒息的危险:与术中气管插管及使用麻醉药物有关?(1)备好氧气、吸痰器、心电监护仪于床旁,所有设备均处于备用状态?(2)与手术室护士严格交接,将患儿去枕平卧,头偏一侧,面罩吸氧,心电监测,做好术后宣教?(3)静脉使用地米,及地米高频雾化吸入以消除水肿?(4)麻醉未全醒前,禁止使用镇静剂Р2、出血:与手术切口有关?(1)遵医嘱使用止血药,必要时可使用镇静剂。?(2)健侧卧位,随时观察,做好交接班?(3)麻醉完全清醒后可进食温凉流质饮食,禁止使用吸管进食?(4)吸痰时禁止经鼻腔吸痰。?3、疼痛:与手术切口有关?(1)遵医嘱使用冬非合剂镇痛,(2)健侧卧位,以缓解术区的压力?(2)对婴幼儿则让平时亲近的家长照顾,以安抚患儿的情绪。?(3)同时还可以听音乐,看电视,玩游戏机等分撒注意力。
全文预览
