玻璃体积血混浊。?⑥病程迁延长久者,可见黄斑斑点状脱色素或色素增生。?⑦病变后期黄斑区形成薄层的黄白色纤维血管性瘢痕。РFFA表现:早期于后极部可见散在分离的簇状斑点样强荧光,后期轻度染料渗漏或染色。如出现浆液血性PED,上半浆液部分呈现强荧光,下半血液部分呈现荧光遮蔽,其间有一清晰的水平分界。РICGA表现:(最佳检查,诊断的重要指征,金标准。)?典型病例可见伞样异常分支的脉络膜毛细血管网及其末梢囊袋样外观的息肉状扩张,膨隆灶。?①造影早期呈囊袋样强荧光。?②造影后期,部分呈“冲刷现象”,部分渗漏或染色,部分消退。?冲刷现象:早期出现囊袋样强荧光,后期呈现中心为弱荧光,周围环绕染色的征象。表明囊腔内染料排空,而囊壁染色。是确诊PCV的重要指征。Р临床表现РICGA造影早期于黄斑中心及颞侧,上方可见异常分支状脉络膜血管网及其末梢数个囊袋样的息肉状扩张灶,晚期息肉灶呈冲刷现象。РOCT表现:可见多发性浆液血性PED及神经上皮脱离,期间可见小拇指样隆起的息肉状病灶。并不一定能显示PCV的结构,有一定的局限性。但有助于随访黄斑区受累的情况。Р临床表现Р治疗РPDT是治疗PCV的有效方法,且效果比渗出性AMD要好。Р单独抗VEGF治疗有助于减轻PCV患眼黄斑水肿,但对息肉状病灶的消退无明显作用。РPDT联合抗VEGF治疗比单独PDT治疗效果要好。Р对黄斑区外的PCV可试用激光光凝。Р视网膜血管瘤样增生?(retinal angiomatous proliferation,RAP)Р广州中医药大学祈福医院眼科Р视网膜血管瘤样增生是一种早期表现为黄斑中心凹外视网膜内核层毛细血管瘤样增生,邻近毛细血管增生并向视网膜下异常生长,V吻合的新生血管损害形式。是一种特殊的渗出性AMD。Р在白色人种较多(占整个新生血管性AMD的10%~15%)?而黄色人种相对少见(约占整个新生血管性AMD的5%)
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