目的和要求Р血凝系统项目应用Р临床基础知识的回顾?熟悉不同项目的测试方法学、原理及临床应用?了解检测系统的大体构成与意义Р血管中流动的血液为什么不凝固?破损的血管为什么能止血Р生理状态下Р凝血?血栓Р抗凝?出血Р凝血系统Р血液凝固简称凝血,凝血系统包括凝血和抗凝两个方面,两者间的动态平衡是正常机体维持体内血液液体流动状态和防止血液丢失的关键。凝血是由系列凝血因子(已知的13个)参与复杂的生理过程。Р三个阶段:?第一阶段:凝血酶原激活物(凝血活酶)形成?第二阶段:凝血酶形成期?第三阶段:纤维蛋白形成期?两个途径:内源性、外源性Р凝血过程Р血液凝血因子的特性Р血液凝固机制Р止血:由出血开始到出血停止的整个过程?凝血:血浆形成纤维蛋白凝块的过程Р“瀑布”学说:凝血是一系列凝血因子依次相继被激活的过程,分为三个途径:? 内源途径:从因子XII激活到因子X激活? 外源途径:从因子III激活到因子X激活? 共同途径:从因子X激活到纤维蛋白的形成Р内源性凝血途径(intrinsic pathway)? 是指由因子Ⅻ被激活到因子Ⅸa-Ⅷa-Ca2+-PF3复合物形成的过程。?外源性凝血途径(extrinsic pathway) ? 是指从因子Ⅲ释放到因子Ⅲ-Ⅶa-Ca2+复合物形成的过程。? 是体内凝血的主要途径,也是发生止血血栓病理性改变的主要原因之一。Рmon pathway) ? 是指从FⅩ的激活到纤维蛋白形成的过程,它是内、外源性凝血途径后的共同凝血阶段。?主要包括凝血酶生成和纤维蛋白形成两个阶段。