性NK细胞可以有效杀伤肿瘤而不会伤及正常组织。Р脐带血来源的优势?低免疫原性。?与患者自体来源细胞相比,不因患者自身免疫功能而影响体外分离和(或)扩增效应细胞的数量。(DC无法体外扩增)?CIK的主要效应细胞为CD3+CD56+,具有NK非MHC限制性特点。РDC、CIK细胞可根据患者情况,选择脐带血来源的免疫细胞。РNK细胞首选异体外周血来源的免疫细胞。Р免疫细胞治疗原则Р手术、放疗、化疗РDC细胞治疗РCIK细胞治疗РNK细胞治疗Р靶向性CTL细胞治疗Р减少肿瘤负荷、打破免疫耐受、改变肿瘤微环境Р诱发机体抗肿瘤特异性免疫应答Р广谱性杀伤肿瘤细胞,整体提升机体免疫功能Р主要针对MHC-Ⅰ类分子阴性的肿瘤细胞进行广谱性杀伤Р针对MHC-Ⅰ类分子阳性的肿瘤细胞进行杀伤Р免疫细胞治疗—筛选标准Р适应症:?经常规治疗仅部分缓解的患者;?经治疗后肿瘤完全消退,但存在复发、转移风险;?应用传统治疗无效的患者。?生物治疗的疗效与残存病灶的大小成反比,残存病灶越小,效果越好?× 禁忌症:?T淋巴细胞病变所致的肿瘤(NK细胞除外);?晚期/肿瘤负荷大的患者;?恶病质;?因严重的免疫抑制,疫苗无法诱导有效的抗肿瘤免疫者。Р靶向性CTL适应症?经免疫组化等方法检测活检或手术获得的肿瘤组织,MHC-Ⅰ类分子为阳性的患者。?若患者无法获得肿瘤组织,患者未至终末期或恶病质,可考虑给予治疗。但仍建议对其进行MHC-Ⅰ类分子检测。?停止化疗或放疗后,外周血白细胞恢复至正常值或接近正常值(使用升白细胞药物达到的正常值除外)。?靶向性CTL治疗肿瘤抗原的筛查?CEA、CK19、PSA、AFP、PAP、SCC的血清检测值异常:? 患者可无需相应的肿瘤抗原免疫组化检测结果,直接选为目标抗原接受靶向性CTL细胞治疗。?如果上述肿瘤标志物血清检测值正常:? 患者必须提供肿瘤组织的免疫组化检测结果以提供目标抗原靶点。
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