霉素等,第 3代尚未用于儿童 MP 治疗. 阿奇霉素?每日仅需 1次用药,使用天数较少,生物利用度高以及细胞内浓度高, 依从性和耐受性均较高,已成为治疗首选?用法: 10 mg/(kg.d) , qd ,轻症 3 d 为1个疗程,重症可连用 5~ 7 d , 4 d 后可重复第 2个疗程,但对婴儿,阿奇霉素的使用尤其是静脉制剂的使用要慎重?肝胆系统是阿奇霉素排泄的主要途径,肝功能不全者慎用,严重肝病患者不应使用。用药期间定期随访肝功能。?服药后可出现腹痛、腹泻(稀便)、上腹部不适(疼痛或痉挛)、恶心、呕吐等胃肠道反应,其发生率明显较红霉素低. 儿童常用治疗药物:抗感染药物四、病毒感染性疾病:规范抗病毒药物的使用如:手足口病《手足口病诊疗指南(2010 年版)》 1.普通病例一般治疗:注意隔离,避免交叉感染?适当休息,清淡饮食,做好口腔和皮肤护理? 2.对症治疗:发热等症状采用中西医结合治疗? 2.重症病例:相应对症处理 3.中医治疗: ?普通病例:肺脾湿热证。基本方药: 甘露消毒丹加减。中成药:蓝芩口服液?小儿豉翘清热颗粒?金莲清热泡腾片?抗病毒口服液等?湿热郁蒸证(高热)基本方药: 清瘟败毒饮加减中成药:紫雪丹或新雪丹等;热毒宁注射液?喜炎平注射液?丹参注射液等??重症、危重症-- 儿童常用治疗药物:抗感染药物抗病毒药物: 一、利巴韦林: 中国指南:普通感冒者无需全身使用抗病毒药物, 病程早期应用利巴韦林气雾剂喷鼻咽部可能有一定益处。 FDA :允许利巴韦林雾化剂“用于 RSV (呼吸道合胞病毒)引起的重度下呼吸道感染”。通常不用于治疗普通上呼吸道感染。 CFDA :利巴韦林的适应症为“呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎,皮肤疱疹病毒感染”。利巴韦林气雾剂说明书中,适应症为“小儿疱疹性咽峡炎,流行性感冒,单纯疱疹,呼吸道感染,上呼吸道感染,病毒性上呼吸道感染,鼻炎”
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