眼外伤 Ocular Trauma 眼外伤的分类?机械性: 钝挫伤穿通伤异物伤?非机械性:热烧伤化学伤辐射伤毒气伤国际眼外伤学会分类?开放性穿通伤、贯通伤、眼内异物?闭合性钝挫伤眼外伤的检查?全面询问病史?避免再次损伤?视力瞳孔检查?裂隙灯检查?检眼镜检查? CT 、B超检查钝挫伤 blunt trauma 由机械性钝力引起、造成眼球附属器或眼球的损伤,引起眼内多种结构的改变。钝挫伤的致伤原因?打击或冲击波的直接损伤?钝力在球体内传递引起的间接损伤角膜挫伤激素眼水、散瞳水肿、增厚、浑浊基质缝合前房消失、瞳孔变形角膜破裂抗生素眼膏疼痛、畏光、流泪角膜上皮擦伤治疗临床表现虹膜睫状体挫伤—虹膜与瞳孔异常?虹膜瞳孔缘或括约肌断裂?虹膜根部断裂?瞳孔括约肌受损—瞳孔扩大, 光反应迟钝?睫状肌受损—调节麻痹,近视力障碍虹膜睫状体挫伤激素散瞳睫状充血、瞳孔缩小、房水混浊外伤性虹睫炎观察眼压按青光眼治疗前房角加深变宽、青光眼房角后退保守治疗手术不同程度前房积血前房积血观察、缝合裂口、瞳孔变形虹膜损伤治疗临床表现虹膜睫状体挫伤—前房积血 hyphema ?分级: <1/3 (I 级) 1/3~2/3( II 级) >2/3 (III 级)?并发症:继发性青光眼角膜血染
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