层上皮细胞组成,分别为角质层、透明层、粒层、棘层、基底层。表皮与真皮结合不紧,容易分离。新生儿表皮防护功能比成人差,容易损伤,微生物容易侵入。也由于表皮薄使新生儿的皮肤渗透和吸收作用较大。在用外用药时应注意这些特点。 2、真皮真皮结缔组织发育不成熟,血管丰富, 毛细血管充血,使新生儿皮肤呈粉红色。同时由于体表面积相对较大,汗腺的调节功能较差,使皮肤调节体温功能较成人差。在过冷或过热环境下,容易使体温下降或发热。 3、皮下组织位于真皮下方,由疏松的纤维组织和脂肪细胞组成。新生儿皮下脂肪含固体脂肪酸较多,熔点低,在温度明显下降时容易凝固,如冬季寒冷易形成新生儿硬肿症。 4、皮肤附属器●新生儿皮脂腺功能旺盛,分泌皮脂多, 容易形成新生儿脂溢性皮炎和座疮。●汗腺发育不完善,神经调节功能不健全,使汗腺功能差,不能很好适应外界温差的变化。●毛发●指甲,足月新生儿甲床发育良好,均达到指趾末端,容易抓伤皮肤。二、新生儿皮肤病的临床特点 1、新生儿皮肤病的常见因素●年龄:如肛周皮炎●遗传:如大疱性表皮松懈症●内分泌障碍:由于母体内分泌影响使皮脂腺功能旺盛,而发生脂溢性皮炎。●维生素缺乏:皮肤干燥症●感染:如鹅口疮、脓疱疮●护理不当:如褶烂、痱子、尿布性皮炎●环境温度:如环境温度高可引起汗疱疹,温度低可引起硬肿症 2、皮肤病的常见表现①自觉症状如痒、痛、烧灼、蚁行和麻木感等,使新生儿哭吵不安。②体征斑疹、丘疹、水疱、脓疱、风团、鳞屑、痂、糜烂、溃疡。 3、新生儿皮肤病的治疗特点●局部皮肤病变可能是全身疾病的局部表现,例如广泛使用抗生素导致菌群失调,在口腔表现为鹅口疮; 局部皮肤的病变可能导致全身性疾病,例如脐部化脓可引起败血症。因此既要正确处理局部皮肤损伤,更要注意整体的防治。●新生儿皮肤娇嫩应避免搔抓、热水烫等。●充分考虑体重、身高与成人的区别,特别是新生儿解剖生理特点,注意药物的毒副作用。
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