al Values )是指某项或某类检验异常结果,而当这种检验异常结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。危急值的定义 PART PART 2 2 PLAN 组长:胡云怀组员:曹碧珍杨洪吴茂英成立危急值质控小组危急值管理制度完善前 2015 年 10月至 2016 年1月 2015 年 10月 2015 年 11月 2015 年 12月 2016 年1月 550 489 531 416 21 19 21 18 3122 总检查单数符合危急值的报告单数未及时报告临床的报告单数原因分析未能及时汇报符合危急值定义的诊断科室人员未形成良好的医疗安全意识, 加上工作繁忙,造成漏报未建立健全的“超声危急值”报告制度符合危急值的定义未和临床科室达成一致, 尚没有形成统一的标准。科室成员未熟知危急值的定义部分临床科室被通知人未及时通知主管医师 PART PART 3 3 DO 组织科室人员进行“危急值报告制度”培训联合临床科室、超声科一起制定本院“超声科危急值报告内容”; 组织科室人员进行“超声危急值报告内容”培训。进一步完善“超声危急值报告制度”经过培训,科室成员对危急值制度有高度认识, 理解建立超声危急值制度的重要性,强化安全医疗意识和责任意识; 执行 PART PART 4 4 Check 自 2016 年2月我科开始严格执行危急值报告、登记、处置以来,由少许登记到零差错,能严格的遵循及落实制度,已取得长足的进步,成绩与科室的培训考核是分不开。效果评估危急值管理制度完善后 2016 年2月至 2016 年3月 2016 年2月 2016 年3月 471 586 21 26 00 总检查单数符合危急值的报告单数未及时报告临床的报告单数
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